Респираторный микоплазмоз у детей

Микоплазмоз – это заболевание инфекционного характера, передается от больного человека к здоровому. К факторам внешней среды бактерии крайне чувствительны. Находясь во внешней среде, они практически мгновенно погибают.

Детям инфекция может передаться несколькими путями:

  1. Заражение от больной матери в период внутриутробного развития плода, либо в момент его прохождения по родовым путям. Если во время беременности женщина страдала от микоплазмоза, вероятнее всего ребенок тоже заразиться. Передаваться, таким образом, могут и иные микроорганизмы: грибок кандида, микроорганизмы, вирусы и прочее. Урогенитальные инфекции могут становиться причиной развития респираторной формы микоплазмоза. Беременность протекает тяжело, плод может страдать от тяжелых заболеваний, после рождения начинает отставать в развитии.
  2. Заражение воздушно-капельным путем. Респираторная форма заболевания может передаваться от одного человека к другому. Чаще всего заражение происходит в холодное время года, когда все иные респираторные заболевания находятся в стадии обострения. Многие дети заражаются в школе, детском садике, на иных общественных мероприятиях.
  3. Бытовой путь заражения. Инфекция может передаться ребенку в пределах одной семьи. Происходит это при использовании одних и тех же личных вещей.

На видео в этой статье можно узнать много полезной и интересной информации о том, как заражаются дети.

Традиционные методы лечения

Если у ребенка микоплазмоз, начинать лечение нужно как можно скорее, только это может стать залогом быстрого восстановления здоровья. Воздействию антибиотиков подобные микроорганизмы поддаются плохо. Именно поэтому важно подобрать тот препарат, что будет эффективен именно в этой ситуации.

Чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:

  • эритромицин – назначается в особо тяжелых случаях;
  • суммамед – инструкция по приему выдается врачом, дозировка зависит от массы тела ребенка;
  • тетрациклин;
  • клиндамицин;
  • рондомиццин.

Из-за приема антибиотиков оказывается негативное воздействие на состояние микрофлоры кишечника, погибают не только вредные микроорганизмы, но и полезные. Именно поэтому одновременно с антибиотиками необходимо принимать пробиотики. Для детей рекомендуется Хилак Форте, Аципол, Бифиформ.

При поражении дыхательных путей при респираторном микоплазмозе рекомендуется принимать отхаркивающие средства. Самые безопасные лекарства в этом случае – Доктор Тайс, Доктор МОМ. На вкус и аромат препараты приятные, именно поэтому дети пьют охотно.

Если при микоплазмозе повышается температура тела, следует принимать жаропонижающие препараты. Детям в маленьком возрасте чаще всего дается Нурофен в виде сиропа.

Инфекция сказывается на иммунитете, именно поэтому в некоторых случаях врачи назначают детям иммуномодулирующие препараты, например, Интерферон. Выпускается препарат в форме капель, согласно инструкции их нужно закапывать в носик ребенку.

Важно! Выбирать лекарственные средства для лечения может только врач, он же определяет его продолжительность.

Одновременно с лечением родители должны следить за питанием ребенка, оно должно быть правильным. Все тяжёлые блюда из рациона следует исключить. Продукты питания давайте легкие, те, что будут легко усваиваться организмом.

Основные терапевтические методики

Своевременное определение микоплазмы у детей по симптомам и начало лечения станет залогом быстрого восстановления здоровья. Патогенные микроорганизмы такого рода плохо поддаются воздействию антибиотиков. Поэтому важно выбрать именно то средство, которое окажется эффективным в конкретной ситуации.

Специалисты применяют в терапии следующие антибактериальные препараты:

  • Суммамед. Основным действующим веществом становится азитромицин. Дозировку рассчитывают, исходя из массы тела ребенка.
  • Эритромицин. Рекомендовано использовать в тяжелых случаях.
  • Рондомиццин.
  • Тетрациклин.
  • Клиндамицин.

Антибактериальная терапия оказывает негативное влияние на микрофлору кишечника, так как от действия препарата погибают не только вредоносные, но и полезные микроорганизмы. Поэтому одновременно с приемом антибиотиков показано применение пробиотиков. В составе таких препаратов содержатся штаммы полезных бактерий. Для детей лучше подойдет Бифиформ, Хилак Форте, Аципол и некоторые другие.

В случае поражения дыхательных путей при респираторном микоплазмозе понадобится прием отхаркивающих препаратов. Самыми безопасными считаются сиропы Доктор МОМ и Доктор Тайс. Они имеют приятный вкус и аромат, поэтому дать их ребенку не трудно.

Если микоплазмоз сопровождается повышенной температурой тела, то необходим прием жаропонижающих препаратов. Детям лучше всего дать Нурофен. Для малышей приобретите сироп, а подросткам подойдут таблетки.

Болезнь сильно сказывается на иммунной системе малышка. Поэтому в некоторых случаях специалисты рекомендуют применение иммуномодулирующих средств. К ним относится Интерферон. Он выпускается в форме капель, которые необходимо регулярно закапывать в носик ребенку.

Выбор конкретных препаратов должен проходить под контролем лечащего врача. Он определяет дозировку и продолжительность терапии. Передозировка препаратов может спровоцировать появление побочных эффектов. Для контроля эффективности лечения нужно будет сдавать анализы.

Одновременно с медикаментозной терапии ребенок должен придерживаться диетического режима питания. Из его рациона нужно исключить все тяжелые блюда. Пища должна быть легкой и быстро усваиваться организмом. Обеспечьте малышу полноценный питьевой режим. Помимо достаточного количества чистой воды, давайте ему ягодные морсы и компоты, фруктовые соки.

Профилактика микоплазмоза

Детей с типичным течением по типу острой респираторной вирусной инфекции следует изолировать на срок не менее недели. При микоплазменной пневмонии ребенка изолируют от коллектива на 2–3 недели. Помещение тщательно проветривают и осуществляют влажную уборку. Всех контактных детей необходимо наблюдать в течение не менее 2 недель. Ежедневно необходимо измерять температуру, выяснять состояние ребенка у родителей. При подозрении на микоплазменную инфекцию ребенка изолируют и проводят все возможные мероприятия по диагностике и лечению. Специфической профилактики микоплазмоза не существует, вакцин против микоплазмоза не разработано. В холодное время года необходимо избегать переохлаждения. Укреплять иммунитет ребенка.

Рецидивы заболевания наблюдаются очень редко, после перенесенного микоплазмоза формируется длительный иммунитет.

Понравилась статья? Поделись ссылкой

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Профилактические меры

В основном дети заражаются микоплазмозом через воздушно-капельный путь, поэтому родители должны следить за тем, чтобы их ребенок не контактировал с больными малышами.

Кроме этого существуют общие профилактические меры:

  1. С наступлением холодов следует заботиться об иммунитете, принимать витамины, есть побольше фруктов.
  2. При появлении в школе или садике больных детей следует заниматься дома.
  3. Несколько раз в год необходимо проходить полное обследование состояния здоровья не только ребенку, но и родителям, поскольку они могут быть носителями инфекции.
  4. При появлении недомогания следует немедленно обращаться к врачу и следовать всем рекомендациям специалиста. Одной из причин повторного возникновения микоплазмоза является его недолечивание. После устранения основных признаков болезни родители перестают лечить ребенка, что приводит к тяжелым последствиям в дальнейшем.

Женщинам рекомендуется проходить полное медицинское обследование на этапе планирования беременности, чтобы обезопасить себя и своего ребенка от проблем со здоровьем.

К каким осложнениям может привести микоплазмоз у детей

Микроплазмоз — венерическое заболевание, передающееся половым путем. Казалось бы, у детей его быть не может, но хоть и незащищенный сексуальный контакт является основным способом заражения, но он не единственный. Для детей эта болезнь не менее опасна, чем для взрослых, последствия и осложнения тяжелые, лечению поддается с трудом. Можно ли избавить ребенка от недуга и какие профилактические мероприятия следует соблюдать для снижения рисков?

Микоплазмоз у детей: пути заражения и методы лечения

Микоплазмоз – это заболевание, которое начинает развиваться из-за атаки патогенных микроорганизмов. Передается при половом контакте, взрослые люди страдают чаще всего. При определенных обстоятельствах появиться заболевание может и у ребенка.

Микоплазмоз у детей – это инфекционное заболевание. В этом возрасте чаще всего развивается респираторная форма. Передаться малышу патогенные микроорганизмы могут некоторыми способами.

Симптомы заболевания

Первые признаки заболевания появляются после инкубационного периода длительность которого от нескольких дней до нескольких недель. Бактерии начинают развиваться на слизистой оболочке в носовых пазухах, а также верхних дыхательных путях, после чего начинают поражать альвеолы легких бронхов. Воспалительный процесс, распространившийся на легкие, станет причиной развития пневмонии.

Симптомы респираторного микоплазмоза у детей могут быть следующими:

  • повышение температуры тела до отметки 37.5 градусов;
  • появляются симптомы интоксикации: вялость, слабость, головные боли;
  • в носу чувство заложенности;
  • слизистая оболочка верхних дыхательных путей краснеет;
  • после поражения бронхов появляется сухой кашель.

Микоплазмы, распространяющиеся на область глаз, могут стать причиной развития конъюктивита, слезотечения.

Если лечение отсутствовало либо было не эффективным, могут быть поражены легкие. Симптомы пневмонии:

  • повышение температуры тела до отметки 39 градусов;
  • появление беловатой или прозрачной мокроты спустя некоторое время;
  • длительный и мучительный кашель;
  • ухудшение общего самочувствия, слабость, ребенок становится плаксивым и капризным.

Симптомы микоплазм могут напоминать симптомы иных респираторных заболеваний, а именно, вирусных инфекций. Назначать лечение в этом случае можно только после тщательной диагностики.

Возможные осложнения

Не всегда заболевание дает знать о себе сразу. Первое время симптомы могут быть смазанными либо полностью отсутствуют. В этом случае высока вероятность того, что начнут развиваться осложнения.

Возможно появление следующих осложнений:

  • энцефалит – воспаление в головном мозге;
  • патологическое расширение бронхов;
  • артрит – воспаление в суставах;
  • пиелонефрит – поражение почек.

Осложнения подобного рода чаще всего наблюдаются у детей с внутриутробным микоплазмозом.

Последствия

У детей негативные последствия развиваются в том случае, когда болезнь проходит бессимптомно или имеет слабо выраженный характер. Также осложнения возникают при отсутствии лечения, когда родители долго не показывают ребенка врачу, а обращаются за медицинской помощью только после сильного ухудшения здоровья.

Среди тяжелых последствий инфекционного заболевания отмечают:

  • энцефалит, во время этого нарушения происходит воспаление в головном мозге, поэтому последствия патологии непредсказуемы;
  • пиелонефрит, нарушение работы почек серьезно сказывается на состоянии здоровья и в некоторых случаях угрожает жизни ребенка;
  • расширение бронхов, это приводит к изменениям в системе дыхания;
  • артрит, воспаленные суставы на фоне микоплазмоза способны нарушить координацию ребенка и привести к инвалидности.

Тяжелые осложнения встречаются у новорожденных детей, которые заразились во внутриутробный период. Во всех остальных случаях негативных последствий можно избежать своевременной медикаментозной терапией.

Лечение бактериальной инфекции

Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками — специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.

  1. Эритромицин — по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
  2. Кларитромици н — по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
  3. Азитромицин — по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня — по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
  4. Клиндамицин — 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.

Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий. Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант — смена антибиотика при длительном курсе лечения. На выбор средства влияет аллергия у ребенка на вещества, относящиеся к определенным группам антибактериальных препаратов.

Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды. Выпускают такие средства в стеклянных флаконах, снабжают дозировочной пипеткой, удобным мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат в детской дозировке обычно сладкий на вкус.

Микоплазмоз почек и других органов

Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах — это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.

Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга. Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.

Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).

Анализ

В связи с тем, что при развитии нарушения нет ярко выраженных симптомов, врачи вынуждены прибегать к симптоматическому лечению до подтверждения диагноза. Подтвердить заболевания могут только лабораторные исследования. Перечислим наиболее популярные и результативные из них:

  • обследование у рентгенолога, во время этого проверяется, есть ли какие-то изменения в костальной плерве;
  • серологическое исследование, во время него кровь ребенка исследуется на наличие антител к микоплазмозу;
  • бактериологический посев, для этого взятый образец помещается в благоприятную для микроорганизмов среду, бактерии быстро размножаются, растут и ученые могут подтвердить наличие болезни;
  • общий анализ крови, позволяет выявить в организме воспалительный процесс;
  • иммунофлюоресценция, быстро обнаруживает паразитов во взятом материале.

Основная терапия назначается после проведения лабораторных методов анализов и определения типа микроорганизмов.

Симптомы микоплазмоза у детей

Инкубационный период длится 1 -3 нед. иногда — 4-5 нед. Болезнь может протекать в различных клинических формах: от лёгких катаров верхних дыхательных путей до тяжёлых сливных пневмоний.

Катар верхних дыхательных путей начинается постепенно, с подъёма температуры тела до субфебрильных значений, насморка, снижения аппетита, сухого мучительного кашля. Дети старшего возраста жалуются на общую слабость, недомогание, озноб, ломоту, головную боль, сухость и першение в горле. В последующие дни температура тела нередко повышается, достигая максимума 38-39 °С на 3-4-й или даже на 5-6-й день от начала болезни. На высоте клинических проявлений отмечают бледность лица, иногда гиперемию конъюнктив, инъекцию сосудов склер. Возможны головная боль, головокружение, познабливание, нарушение сна, потливость, боли в глазных яблоках, иногда боли в животе, тошнота, рвота, некоторое увеличение печени, лимфаденопатия.

Микоплазма — возбудитель респираторных и других заболеваний у ребенка

Бактерии, относящиеся к классу Mycoplasma, являются внутриклеточными паразитами. Микоплазма у детей проявляется как инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, урогенитального тракта, является возбудителем атипичной пневмонии. Микробы, прочно обосновавшись внутри клеток эпителия органов, остаются недоступными элементам иммунной защиты организма. В сложных случаях необходимо длительная антибиотикотерапия.

Что такое микоплазмы

Микоплазмы – это род бактерий, собственной клеточной стенки у них нет, размножаться, и расти, могут только внутри клеток другого организма. Таки образом можно сделать вывод, что это внутриклеточные паразиты.

Для человека считаются опасными сразу четыре вида бактерий, три из которых провоцируют урогенитальную инфекцию у взрослых людей, а четвертый становится причиной развития инфекций в верхних дыхательных путях.

Бактерии способны поражать мочеполовую систему и оболочки дыхательных путей. Для детей характерно развитие именно респираторной формы, даже если заражение происходит от матери.

Микроорганизмы имеют маленький размер, клеточной стенки у них нет. Так как многие антибиотики ингибируют синтез клеточной стенки, микоплазмы нечувствительны к действию некоторых препаратов.

Причины возникновения

Существует несколько вариантов того, по какой причине микоплазмоз развивается у детей:

  1. Заражение от матери. Если будущая мама до или во время беременности заразилась микоплазмозом, то высока вероятность передачи заболевания ее ребенку во внутриутробный период. В зависимости от индивидуальных особенностей заражение происходит во время родов или внутриутробный период развития. Во втором случае ребенку грозит серьезная опасность, поскольку может появиться задержка в развитии или тяжелый порок.
  2. Через бытовой путь. Данная причина возникновения микоплазмоза встречается крайне редко. Передаться микоплазма может вместе с постельным бельем, влажным полотенцем, зубной щелкой или мочалкой. При таком способе заражения развивается урогенитальный вид болезни.
  3. При тесном контакте с больным. Воздушно-капельный путь инфицирования встречается у детей достаточно часто. Ребенку достаточно всего несколько минут пообщаться с больным, чтобы паразиты проникли в его организм.

Дети рожденные от инфицированной матери входят в особую группу риска. Они должны регулярно наблюдаться у врача и проходить профилактику микоплазмоза.

Общая характеристика микоплазмоза

Причиной заболевания является проникновение в организм микоплазмы. Эти микроорганизмы обладают тонкой мембраной. На состояние пищеварения, урогенитального тракта и органов дыхания влияют следующие виды бактерий:

  • Mycoplasma pneumoniae;
  • genitalium;
  • hominis.

Они не имеют прочной клеточной оболочки, поэтому не способны выжить вне человеческого организма. Внутриклеточные паразиты способны оказывать негативное влияние на состояние внутренних органов. В первую очередь микоплазмы сказываются на состоянии слизистых оболочек. Микоплазмоз у детей, симптомы, лечение, определяется только врачом. В большинстве случаев удается обнаружить заболевание на ранних этапах, если обращаться к врачу при наличии соответствующих симптомов и недомогания ребенка.

Микоплазмы размножаются и продолжают жизнь за счет энергии захваченных клеток. Распространяясь по организму они провоцируют усугубление состояния внутренних органов и ухудшение иммунитета.

Дети рискуют заболеть микоплазмозом в период межсезонья.

Опасность заболевания заключается в том, что родители списывают его на простуду, поэтому долгое время не обращаются к специалисту и пробуют самостоятельно вылечить ребенка.

Дети подвержены микоплазмозу больше, чем взрослые. Это связано с неустойчивостью иммунной системы. Малыши не способны выработать крепкий иммунитет, поэтому каждый раз с наступлением холодов повышается риск повторного заражения.

Распространенность у детей

У детей младше 3 лет развивается инфекция верхних дыхательных путей. Инфекция M. pneumoniae на первом году жизни бывает редко; однако у новорожденных это может вызвать тяжелые респираторные заболевания и внелегочные поражения. Инфекция M. pneumoniae часто встречается у детей школьного возраста и подростков, причем самый высокий уровень инфекции наблюдается у малышей в возрасте 5–9 лет, у которых наблюдается тенденция к развитию бронхита и пневмонии. Колонизация младенцев генитальными видами микоплазм обычно происходит во время прохождения через инфицированный родовой канал, и генитальные микоплазменные организмы были выделены из верхних дыхательных путей у 15% младенцев. Колонизация обычно длится не более 2 лет.

Микоплазмоз легких

Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.

Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:

  • заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
  • озноб, повышение температуры до 39°С;
  • сухой кашель сменяется влажным;
  • мокрота скудная, гнойная;
  • головные и мышечные боли.

Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей — исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз. Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.

Постановка точного диагноза

Диагностика заболевания достаточно трудная. Симптоматика схожа со многими другими проблемами, поэтому врачи не срезу могут разработать правильную методику обследования.

Среди основных методов диагностики выделяют:

  • Рентгенологическое обследование. Удается установить изменение междолевой и костальной плевры.
  • Общий анализ крови. Он поможет выявить происходящий в организме воспалительный процесс.
  • Бактериологический посев. В ходе этой процедуры образец, отобранный у ребенка, помещают в питательную среду. Спустя некоторое время микроорганизмы начинают активно размножаться, и их становится видно под микроскопом.
  • Серологическое исследование. В ходе такого исследования выявляется наличие в крови ребенка антител к микоплазме.
  • Полимеразная цепная реакция. Позволяет определять в исследуемом образце присутствие генов микоплазмы. Такая методика позволяет точно отделять этот вид возбудителя от других. Но она не позволяет оценить тяжесть поражения. Время проведения такого анализа не более двух суток. Перед тем как сдавать образец, ребенку придется воздерживаться от похода в туалет на протяжении двух часов.
  • Иммунофлюоресценция. В ходе этого исследования отобранный образец обрабатывается специальным составом. В результате микоплазма начинает флюоресцировать.

Читайте также по теме

Только после полноценной диагностики можно говорить о наличии микоплазмоза. Особенно важно вовремя определить mycoplasma pneumoni.

Доктор Комаровский призывает родителей обращать пристальное внимание на здоровье малышей в сентябре-октябре месяце. Это время считается наиболее благоприятным для инфицирования.

Признаки, диагностика и лечение микоплазмоза у детей

Мокоплазмоз – это заболевание, которое развивается в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Чаще всего передается половым путем, и страдают от него в основном взрослые люди. Но при определенных обстоятельствах такая болезнь может появиться и у ребёнка. Поэтому необходимо помнить особенности этого заболевания и методику лечения.

Профилактика микоплазмы

Ребенка, заболевшего микоплазмозом, рекомендуется изолировать от других детей на 5–7 суток при респираторной форме бактериальной инфекции, на 14–21 день — при легочной разновидности. Проводятся такие же профилактические мероприятия, как при других острых заболеваниях верхних дыхательных путей — ОРВИ, гриппе, ангине. Препаратов, которые ребенок или взрослый мог бы принимать для предупреждения заражения микоплазмой, не существует.

*Импакт фактор за 2020 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Виды заболевания

Заболевание классифицируют в зависимости от того, какая система органов поражена микоплазмами. Существуют следующие разновидности болезни:

  • респираторная, наиболее распространенное заболевание, при этом происходит нарушение работы верхних дыхательных путей;
  • генерализованная, паразиты сказываются на работе сразу нескольких внутренних органов и систем;
  • пневмоническая, ее часто путают с обычной пневмонией из-за схожих симптомов, врачи при этом наблюдают поражение нижних дыхательных путей;
  • перинатальная, диагностируется при передаче микоплазмоза от матери ребенку;
  • урогенитальная, у детей происходит поражение мочевыделительной системы, при отсутствии лечения приводит к серьезным последствиям.

Респираторный микоплазмоз у детей диагностируется чаще всего.

Этому способствует ослабление иммунитета и другие инфекционные заболевания. Данная разновидность является легкой формой течения болезни. Пик активности паразитов приходится на холодное время года, поэтому зимой врачи всегда советуют проводить профилактику подобных заболеваний. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, при этом микоплазменный процесс сказывается на состоянии бронхов, трахеи и гортани.

Генерализованный микоплазмоз является более опасным нарушением. Он влияет на состояние сердца, сосудов, мышц, печени, глаз. Он развивается на фоне другого нарушения, к примеру, при астме, панкреатите или полиартрите.

Перинатальная форма у новорожденных легко поддается лечению, поскольку врачи сразу начинают терапию, не дожидаясь первых симптомов. Урогенитальный микоплазмоз чаще встречается у взрослых, он протекает болезненно и провоцирует гормональные сбои.

Пути заражения детского микоплазмоза

Выше эта тема уже поднималась, рассмотрим ее подробнее:

  • Роды. Чаще всего дети получают болезнь при прохождении по родовым путям во время появления на свет. В этот момент малыш очень уязвим к условиям окружающей среды — иммунитет его слаб, плацентарная защита уже не работает.

  • Беременность. Во время беременности риск заражения существенно ниже. Плацента защищает плод от микробов, но в некоторых случаях микоплазма может преодолеть этот барьер. В подобной ситуации опасность повышенная — возможен выкидыш.
  • Воздушно-капельным путем распространяется микоплазма, вызывающая пневмонию. Чаще всего подобное происходит зимой, когда количество детей, больных простудными недугами, больше. Ребята кашляют и чихают, распространяя вокруг себя инфекцию. Риски интенсивного развития заразы выше, чем в других ситуациях, так как зимой иммунитет малыша ослаблен сам по себе. Если при этом он недополучает витаминов, то серьезные последствия практически неизбежны.
  • Бытовой путь распространения микоплазмы большинством врачей всерьез не воспринимается — слишком мала вероятность передачи заразы. Теоретически можно получить микробы при использовании постельного белья или чужих игрушек, но микоплазма очень чувствительна к агрессивным условиям, на открытом воздухе она живет считанные минуты. Иными словами, бытовой путь возможен, но только при передаче зараженного предмета из рук в руки и с моментальным прикосновением этого предмета или грязных рук к гениталиям.

Велика ли вероятность такого стечения обстоятельств? Не очень, значит, более пристальное внимание нужно уделить другим путям инфицирования.

Симптомы

От проникновения возбудителя в организм до развития клинических проявлений заболевания проходит около 2 недель, но инкубационный период может удлиняться до 25 дней. В зависимости от локализации поражения встречаются разные клинические формы инфекции: течение по типу острого респираторного заболевания, острая пневмония, менингит, миелит, артрит и др.

Наиболее часто встречается микоплазмоз дыхательных путей. Основными симптомами будут: отек и воспаление слизистой оболочки (насморк, чувство заложенности носа), кашель, першение в горле. Слизистая рта и глотки красная, отекшая, миндалины увеличены, красные, выступают за край небных дужек. Процесс на верхних дыхательных путях часто распространяется ниже — на бронхи или легочную ткань. При вовлечении в процесс бронхов возникает навязчивый, сухой, саднящий кашель; при вовлечении в процесс легких возникает типичная картина воспаления легких. У ребенка поднимается температура, его состояние утяжеляется, ярко выражены признаки интоксикации. Заболевание может развиваться как постепенно, так и остро, неожиданно, с быстро нарастающими симптомами.

Чаще заболевание развивается постепенно. Температура в начале заболевания нормальная, но ребенок жалуется на головную боль; он слабый и сонливый, его может знобить. У него могут быть болезненные ощущения в мышцах и области поясницы. Появляется кашель, сначала сухой, средней интенсивности, нарушается носовое дыхание, из носа могут появляться небольшие слизистые выделения, может появиться чувство першения в горле, боль при глотании. При осмотре слизистая глотки красная, минда лины могут быть немного увеличены.

При остром начале заболевания симптомы нарастают быстро, симптомы интоксикации выражены значительно. Температура тела быстро достигает максимума и на 3–4 й день от начала болезни достигает 39–40 °С. Высокая температура может держаться до 10 дней. У трети больных на фоне выраженных симптомов могут увеличиваться печень и селезенка. Ребенок слабый, капризный, сонливый, может отказываться от еды. Его беспокоит сухой интенсивный кашель, чувство першения в горле, при осмотре слизистая глотки и миндалин красная, миндалины увеличены. Нос заложен, что затрудняет процесс кормления. Ребенок может отказываться от еды. Снижение температуры происходит постепенно, симптомы заболевания постепенно исчезают. Иногда после снижения температуры, через несколько дней она вновь может подняться, усилиться кашель и насморк.

Кашель при микоплазмозе может носить непостоянный характер, мокрота может быть, но имеет скудное количество, слизисто- гнойный характер, могут быть прожилки крови. У некоторых больных кашель может быть очень интенсивным, сопровождаться болью за грудиной, приступы кашля могут сопровождаться рвотой. Симптомы пневмонии можно обнаружить не ранее чем через 5 дней от начала болезни. При исследовании крови больного наиболее характерным симптомом будет увеличенная СОЭ — до 60 мм/ч. Лейкоциты могут быть как повышены, так и понижены.

Заболевание по типу острой респираторной вирусной инфекции продолжается около 2 недель, но может и затягиваться до месяца и более.

Во-первых, больных беспокоит длительный озноб в течение нескольких дней.

Лечение микоплазмоза у детей

Микоплазма плохо поддается антибактериальным препаратам, поэтому для устранения заболевания медикаменты подбираются индивидуально в зависимости от состояния пациента и вида бактерий.

Во время консервативного лечения основным препаратом обычно выступает сумамед. Его действующим веществом является азитромицин, поэтому лекарство быстро подавляет инфекцию. Также при лечении микоплазмоза эффективен рондомицин, клиндамицин, тетрациклин. В тяжелых случаях, когда лекарства долгое время не помогают, используют эритромицин.

Антибиотикик негативно сказываются на внутренней микрофлоре кишечника, поскольку убивают не только вредные, но и полезные бактерии. Поэтому одновременно с курсом основных препаратов врачи назначают пробиотики. Детям подходит аципол, хилак форте и бифиформ.

Если произошло поражение дыхательных путей, то ребенку назначают отхаркивающие препараты, обычно их пьют при легочном микоплазмозе. Наиболее безопасными для здоровья являются сиропы, к тому же обычно они приятные на вкус, поэтому не придется долго уговаривать малыша, чтобы их принять. Наиболее эффективными при микоплазмозе являются доктор Тайс и доктор МОМ.

Повышенную температуру устраняют жаропонижающими лекарствами. В экстренных случаях используется нурофен, но злоупотреблять им не рекомендуется, иначе организм перестанет бороться с инфекцией. Для улучшения работы иммунитета рекомендуют употреблять витаминные комплексы или иммуномоделирующие средства.

Выбор лекарственных препаратов может осуществлять только врач. Медик принимает решение на основе состояния ребенка и того, какие симптомы были обнаружены. Неправильно подобранная терапия спровоцирует ухудшение состояния и выработку иммунитета к медикаментам у паразитов.

Симптомы и диагностика микоплазмоза верхних дыхательных путей

Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.

Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:

  1. Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
  2. першение, зуд и боль в горле;
  3. насморк, заложенный нос;
  4. конъюнктивит;
  5. головная боль;
  6. сухой кашель;
  7. слабость.

При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания. Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.

Эпидемиология

Источником инфекции служит больной человек или здоровый носитель микоплазм. Основной путь передачи — воздушно-капельный. Возможна передача инфекции через предметы обихода, игрушки, но это имеет ограниченное значение из-за нестойкости микоплазм.

Наибольшее число заболеваний регистрируют в холодное время года (с октября по февраль). Однако эпидемические вспышки в организованных коллективах могут регистрироваться и летом. Циркуляция Mycoplasma pneumoniae резко возрастает во вновь сформированных коллективах. За первые 3-4 мес в них инфицируется примерно половина детей. Максимум заболевания приходится на возраст старше 10 лет.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Что говорит доктор Комаровский

По поводу всех инфекционных заболеваний известный педиатр Евгений Олегович Комаровский говорит одно и то же: в сентябре и октябре необходимо внимательно следить за детьми. Этот период является наиболее благоприятным для развития инфекции, поэтому следует придерживаться профилактических мероприятий и укреплять здоровье ребенка.

Диагностика микоплазменной инфекции

Диагноз микоплазменной инфекции ставится на основании клинической картины, эпидемиологической обстановки и данных лабораторных методов исследования. Групповая вспышка пневмонии среди детей в замкнутом коллективе всегда должна натолкнуть врачей на мысль о возможности микоплазменной инфекции.

Так как клиническая картина не имеет специфических и характерных только для микоплазменной инфекции проявлений, диагноз ставится на основании лабораторных исследований. Используют методы обнаружения самого возбудителя в смывах с ротоглотки или обнаружения антител в парных сыворотках крови, которые берут с промежутком в 2 недели. При наличии микоплазмоза концентрация специфических антител во второй сыворотке больше, чем в первой.

Отличить клиническую картину микоплазменной пневмонии от другой бактериальной пневмонии бывает трудно. От сутствие эффекта от пенициллинотерапии, изнурительный кашель и отсутствие или скудность данных при выслушивании являются типичными признаками микоплазменной пневмонии.

Микоплазма — микробная инфекция

Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.

Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.

Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.

Признаки и симптомы

Врачи относят микоплазмоз к одной из самых коварных болезней, поскольку нарушение не имеет выраженных симптомов. Все проявления являются нехарактерными, что может сбить с толку родителей и врачей. Симптомы болезни будут зависеть от вида заболевания:

  1. Респираторная форма сопровождается высокой температурой (до 39 градусов) и заложенностью носа. У младенцев появляется сильный кашель, он может быть сухим или влажным. Кроме этого в носу появляется густая слизь.
  2. Урогенитальный микоплазмоз является редкостью, но тоже может проявляться у детей. При этом появляются выделения из половых органов, ребенок жалуется на боль внизу живота и во время мочеиспускания, возникает зуд.
  3. Пневмонический вид проявляется высокой температурой и отсутствием аппетита. У детей возникает сильный кашель, одышка и постоянная головная боль. Родители не сразу замечают недомогание ребенка, поскольку сначала нарушение почти не проявляется.
  4. Перинатальный микоплазмоз является одним из самых опасных, поскольку он сказывается на состоянии ребенка еще во внутриутробном развитии. В таком случае ребенок может появиться недоношенным или с серьезными врожденными патологиями. Признаками нарушения считается расстройство дыхания, нарушение работы головного мозга, медленное заживание пупка и крупные опрелости на теле.

При обнаружении описанных симптомов не пытайтесь самостоятельно поставить ребенку диагноз.

Любое недомогание должно корректироваться врачами, самостоятельные решения и способы устранения заболевания приведут к усугублению текущего состояния.

Диагностика

Симптомы болезни проявляют себя только тогда, когда микоплазма начинает размножаться и «осуществлять» активную пагубную деятельность при падении уровня иммунитета пациента. В остальных случаях болезнь можно распознать только путем проведения анализов. Но даже при яркой симптоматике лабораторные исследования будут назначены почти со стопроцентной вероятностью — без них нельзя определить конкретный штамм микоплазмы, а значит, правильное лечение назначить не получится:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Считается самым точным методом для диагностики любых венерических заболеваний. В лабораторных условиях выявляется ДНК возбудителя, а также его чувствительность к антибактериальным препаратам.
  2. Биопосев. Выращивается образец патогенной микрофлоры из биоматериала пациента (кровь, слюна, выделения из половых органов, мокрота). Точность сопоставима с ПЦР, но делается такой анализ дольше — до трех недель.
  3. Биопсия. Практически не применяется, особенно для детей. Это слишком большой стресс для организма, который позволяет выявлять опухоли. Так как микоплазмоз обычно не вызывает рак, смысла в таком анализе нет.

Общее исследование крови теоретически может обнаружить микоплазму, только толку от этого мало — точный штамм определить не получится, все равно потребуются более детальные исследования.

Причины микоплазмоза в детском возрасте

Среди основных причин появления микоплазмоза у детей можно выделить:

  • Заражение от матери в период внутриутробного развития. Если женщина во время беременности заразилась микоплазмой, то инфекция может передаться плоду. Чаще всего это происходит во время прохождения возбудителя по родовым путям. В исключительных случаях микроорганизмы могут проникать сквозь плацентарный барьер. При этом течение беременности сильно осложняется. У новорожденных наблюдаются тяжелые пороки, задержка в развитии. В первую очередь страдают нервная и сердечно-сосудистая системы, печень.
  • Воздушно – капельным путем. Таким способом передается mycoplasma pneumonia. В результате развивается респираторный микоплазмоз у детей. Чаще всего заражение происходит в холодное время года, так как организм ребенка в этот момент ослаблен и подвержен различным инфекционным заболеваниям.
  • Бытовым путем. Такой способ заражения наблюдается крайне редко, так как микоплазма не выживает на воздухе. В исключительных случаях инфицирование происходит при использовании постельного белья, полотенца или мочалки зараженного человека. При этом развивается урогенитальная форма болезни, которая поражает половую систему ребенка.

Для того чтобы сохранить здоровье ребенка, важно своевременно выявить заболевание. В группу особого риска попадают дети, рожденные от инфицированной матери. В этом случае понадобится обязательное медицинское обследование.

Лечение

Запомните — полностью убить микоплазму невозможно. Все существующие препараты лишь подавляют активность микроорганизма. Так что если вам предложат панацею от этой болезни, то перед вами будет мошенник. Основные препараты против микоплазмоза у детей:

  • Сумамед (по инструкции дозировку рассчитать сложно, нужно ориентироваться на массу ребенка, причем делать это следует врачу, стоимость препарата — около 500 рублей);
  • Клиндамицин (стоит в пределах 350 рублей);
  • Рондомицин (назначается только врачом, в продаже встречается редко, среднюю стоимость определить невозможно);
  • Тетрациклин (стоит не более 100 рублей, чаще еще дешевле);
  • Эритромицин (для взрослых часто становится основой лечения, детям назначают в экстренных случаях, стоит около 130 рублей).

В случае с детьми сочетание нескольких препаратов не рекомендуется. Антибиотики сильно влияют на ЖКТ, а также иммунитет. Проблема в том, что без сильной иммунной защиты невозможно справиться с микоплазмой, нужно ее укреплять.

Для этого в рацион добавляются фрукты и овощи, ребенок должен чаще гулять на свежем воздухе. Также следует обеспечить «правильные» санитарные условия в доме:

  1. регулярные уборки;
  2. проветривания;
  3. тщательная стирка белья.

Если добавить к этому перечню прием витаминных комплексов (после консультации с врачом), получим полный комплекс профилактических мер, необходимых для борьбы с детским микоплазмозом.

Во время лечения ребенку нужно давать иммуностимулирующие препараты. Оптимальный вариант —Интерферон. Стоит средство около 130 рублей.

Лечение микоплазмоза.

Антибиотиками выбора для лечения различных форм микоплазменной инфекции у детей и взрослых являются макролиды. Проводится, кроме того, дезинтоксикационная терапия, назначают препараты, улучшающие кровоток и уменьшающие вязкость крови, спазмолитические, отхаркивающие средства, антиоксиданты. Хороший эффект оказывает физиотерапия (электрофорез с гепарином), массаж. В периоде выздоровления проводят общеукрепляющее лечение.

Причины микоплазмоза у детей

Микоплазмы относятся к самостоятельному классу микроорганизмов — известно более 40 видов этого семейства. Большинство из них вызывают заболевания у животных и птиц. У человека обнаруживают в основном 6 видов микоплазм: М. pneumoniae, M. hominis, M. orale, M. salivarium, M. fermentans и Т-микоплазмы. К патогенным относят М. pneumoniae, к условно-патогенным — М. hominis и Т-группу микоплазм. Остальные виды известны как комменсалы. Микоплазмы способны вызывать поражение органов дыхания, сердца, суставов, ЦНС и мочеполовой системы. Из всех микоплазм наиболее изучена М. pneumoniae — возбудитель ОРЗ, очаговых пневмоний, бронхитов, бронхиолитов, крупа, полиартритов, менингитов и др.

Прогноз

Успешность лечения зависит от многих факторов и прежде всего это касается того, насколько своевременно было выявлено заболевание. Самое трудное, когда заражение происходит внутриутробно от больной матери.

Многие новорожденные дети страдают от менингита, энцефалита и иных заболеваний. Возможно отставание в развитии от сверстников, так как клетки головного мозга поражаются. Многие дети появляются на свет недоношенными, а также имеют патологии в строении внутренних органов.

В этом случае недостаточно одной только антибактериальной терапии. Подход к лечению должен быть комплексным, важно вылечить не только микоплазмоз, но и сопутствующие заболевания.

Длится заболевание не более двух недель, после правильного лечения ребенок полностью выздоравливает. Но важно на этом этапе соблюдать все рекомендации лечащего врача. После терапии рекомендуется сдать контрольный анализ на микоплазмоз у ребенка.

Микоплазма у детей: симптомы и лечение

Микоплазмы — самые маленькие из известных свободно живущих форм жизни. Они почти повсеместно распространены как в растительном, так и в животном царстве как патогенные объекты. Они похожи на микробы, но лишены клеточной стенки. Тем не менее, они имеют уникальную клеточную мембрану, которая содержит стерины, которых нет ни в бактериях, ни в вирусах. Заражение микоплазмой грозит ребенку развитием различных вариантов инфекции, в зависимости от поражения того или иного органа. Сложности возникают в их выявлении, постановке правильного диагноза и лечении, так как микоплазменная инфекция у детей проявляется особым образом.

Народные методы лечения

Лечение микоплазмоза у детей может проходить народными методами. Однако нужно учесть, что такая терапия не должна стать единственной, то есть она может быть лишь дополнением традиционных методов.

Самые эффективные рецепты:

С помощью таких простых рецептов можно помочь ребенку и избавить его от заболевания. Важно! Процедуры могут иметь противопоказания, предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Полностью защитить ребенка от такой инфекции нельзя, однако можно предпринять некоторые меры, которые сведут риск заражения к минимуму.

Относят к ним следующее:

  1. Оградите ребенка от мест с большим скоплением людей в тот период, когда наблюдаются вспышки респираторных заболеваний. Если же избежать этого не получается, рекомендуется надевать маски.
  2. Занимайтесь укреплением иммунитета ребенка. В рационе должно быть много ягод, овощей, фруктов. Помимо этого можно давать малышу витамины, но только после консультации с врачом. Полезно также гулять на свежем воздухе.
  3. Во избежание развития урогенитального микоплазмоза следует соблюдать правила личной гигиены. Если в семье есть больной человек, следите за тем, чтобы ребенок не пользовался его личными вещами.
  4. Для предотвращения заражения ребенка от беременной женщины, вести ее все 9 месяцев следует правильно. Женщины должны отказаться от незащищенного полового акта, а также не вступать в связь с носителями заболевания. Врачи рекомендуют беременным женщинам сдавать анализы на микоплазмоз.

Такие простые мероприятия помогают защитить ребенка от заражения. Как известно, гораздо легче предупредить развитие какого-то заболевания, чем потом вести борьбу с ним.

Осложнения и прогноз

Если болезнь не лечить, то осложнений не избежать. Микоплазма «работает» медленно, но верно. При своевременной терапии риски снижаются, организм мобилизует все силы на борьбу с недугом. Микроб отступает, малыш счастлив. Среди самых распространенных осложнений детского микоплазмоза выделяют:

  • энцефалит (поражение головного мозга);
  • пиелонефрит (проблемы с почками);
  • бесплодие (у мальчиков в будущем может добавиться импотенция);
  • артрит (воспаление суставов).

Если болезнь поразила малыша еще в утробе матери, то возможны уродства конечностей и лица. Пороки сердца и легких находятся на втором месте. Нередко случаются выкидыши.

Всех этих неприятностей можно избежать при соблюдении элементарных профилактических мер. Избегайте случайных половых связей, так вы защитите ребенка от инфекции. Приучите малыша к личной гигиене — так ребенок сможет защитить себя сам. А главное — укрепляйте детский иммунитет, ведь именно он является главным оружием против коварной детской микоплазмы!

Вы можете узнать мнение специалиста, посмотрев данный видеоролик, о причинах развития микоплазмоза у детей, а также какие есть методы лечения.

Признаки, симптомы и лечение микоплазмоза у ребенка

Микоплазмоз у детей возникает в результате деятельности внутриклеточных паразитов. Инфекционное заболевание сказывается на состоянии верхних дыхательных путей и урогенитального тракта. Попадая в организм микробы располагаются внутри клеток, поэтому иммунная система не может самостоятельно справиться с нарушением.

Симптоматика

Симптомы появления микоплазмы у ребенка будут зависеть от формы заболевания. Врожденный микоплазмоз имеет следующие признаки:

  • Развитие конъюнктивита.
  • Появляются подкожные абсцессы.
  • Приступы диареи.
  • Судороги.
  • Симптомы поражения почек и печени.
  • Расстройство дыхательной системы.
  • Долгое заживление пупка.

К появлению таких признаков приводит микоплазма хоминис у детей. Инкубационный период, как правило, не превышает пару недель. Поэтому в первые дни жизни необходимо внимательно следить за любыми изменениями здоровья малыша.

В случае заражения бытовым путем развивается урогенитальная форма заболевания. При этом проявляются следующие симптомы:

  • Выделения из половых органов. Они достаточно скудные и не имеют запаха.
  • Зуд в области гениталий.
  • Болевые ощущения во время мочеиспускания.
  • Неприятные ощущения в нижней части живота.

Самой распространенной формой заболевания становится респираторная. Для нее характерны признаки заболевания дыхательных путей в острой форме, а именно:

  • Повышение температуры тела до показателя в 37,5 градусов.
  • Кашель, который вначале может быть сухим, а позже наблюдается отделение мокроты.
  • Покраснение слизистой поверхности ротовой полости.
  • Заложенность носа.
  • Першение в горле.
  • Ребенок становится вялым, может пропадать аппетит , ему постоянно хочется спать.

Заниматься постановкой диагноза самостоятельно нельзя. Для того чтобы точно определить появление микоплазмы у ребенка необходимо тщательное медицинское обследование.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Материнство