Лечение ангины у детей 4 лет

Острым тонзиллитом, или ангиной, называют инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление небных миндалин. Небные миндалины выполняют важную барьерную функцию, работая как своеобразный фильтр. При встрече с инфекционными агентами (вирусы, бактерии, грибки) и при хорошей защитной функции миндалин развития заболевания не происходит. Если небные миндалины не справились в борьбе с инфекцией, развивается их воспаление, что и называется острым тонзиллитом.

Почему у ребенка ангина?

1. Вирусная инфекция (аденовирусы, энтеровирусы, вирус Эпштейн-Бара, цитомегаловирус, герпесвирусы и пр.).

  • По разным данным, от 45% до 75% ангин у детей являются вирусными.
  • У детей до 4-х лет этот процент особенно высок.

2. Бактериальная инфекция (возбудителем являются бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), Streptococcus pyogenes, пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка типа b и пр.).

  • Практически не встречается у детей до 3-х лет.
  • Пик заболеваемости бактериальными ангинами приходится на 5–15 лет.

3. Грибковая инфекция (встречается редко).

4. Тонзиллит как синдром при сопутствующем соматическом заболевании (лейкоз, агранулоцитоз и пр.).

Рассмотрим подробнее наиболее частые причины острого тонзиллита: вирусную и бактериальную инфекции.

Источник заболевания: больной человек или носитель.

Путь передачи:

  • воздушно-капельный;
  • возможен контактно-бытовой путь передачи (игрушки, предметы обихода);
  • алиментарный путь передачи, поэтому важно, например, не использовать одну посуду с заболевшим.

Ангина — симптомы у детей

  • Острая, выраженная резкая боль в горле.
  • Лихорадка (чаще t>38C).
  • Выражены симптомы интоксикации: ребенок вялый, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль.
  • Возможно увеличение шейных лимфатических узлов.
  • Горло при ангине у детей: при осмотре видны налеты на миндалинах.

В зависимости от причины, вызвавшей тонзиллит, эти симптомы имеют разную выраженность, что позволяет клинически отличить вероятный вирусный тонзиллит от бактериального (см. ниже).

При описании клинической картины после осмотра ротовой полости чаще других используются следующие виды изменений на небных миндалинах:

1. Катаральная ангина — миндалины резко отечны, гиперемированы (имеют выраженный красный цвет), увеличены в размерах.

2. Фолликулярная ангина — можно обнаружить белые или серо-желтоватые фолликулы («гнойные пузырьки», островчатые налеты) на поверхности миндалин, яркая гиперемия миндалин и задней стенки глотки.

3. Лакунарная ангина — отчетливо виден белый или серо-желтый гнойный налет, располагающийся в складках миндалин.

4. Герпетическая ангина:

  • Не имеет отношения к вирусу герпеса! Называется так из-за схожести элементов на слизистой рта с кожными высыпаниями при герпетической инфекции.
  • Вызывается энтеровирусами.
  • На небных миндалинах, мягком небе и задней стенке глотки, на язычке появляются мелкие красноватые пузырьки с серозным (светлым, не мутным) содержимым. К 3–4 дню пузырьки лопаются, образуя небольшие язвочки. К концу недели, как правило, изменения на слизистых исчезают.

Энтеровирусная инфекция чаще всего сопровождается 3–5-дневной лихорадкой. Параллельно с окончанием лихорадки на коже туловища, лица, конечностей нередко появляется папулезная сыпь, самостоятельно исчезающая через 2–3 дня.

5. Некротическая ангина — происходит некроз тканей миндалин, что является серьезным осложнением течения любой формы ангины. Лечение более сложное.

Чем лечить ангину у ребенка?

Лечение будет более успешным, если ребенку часто давать обильное теплое питье для увлажнения слизистой и борьбы с интоксикацией.

При лечении жаропонижающие принимаются по необходимости, из расчета 10 мг/кг веса ребенка ибупрофена или 15 мг/кг веса ребенка парацетамола.

Необходимо облегчать боль в горле:

  • Для эффективного лечение горла рекомендованы прохладные напитки, холодные десерты (например, мороженое) — это международные рекомендации, которые широко используются в мире.

В нашей стране существует миф, что холодное может ухудшить течение болезни и увеличить риски бактериальной инфекции. Это абсолютно не так. Лечение ангины у детей с помощью холода эффективно, поскольку холод приводит к сужению сосудов, уменьшает отек миндалин и соответственно уменьшает боль в горле.

  • Рассасывание леденцов/пастилок. В связи с риском подавиться, эти препараты не рекомендуют к использованию до 4-х лет.
  • При лечении можно использовать специальные спреи с анестетиком (например, «Тантум Верде», «Гексорал» и пр.). Применение этих препаратов запрещено у детей до 3-х лет в связи с тем, что малыши плохо синхронизируют вдох и выдох, высок риск ларингоспазма.
  • Полоскание горла солевыми растворами (без соды, без йода) также способствует лечению.

Рекомендовано разводить 1/4–1/2 ложки соли на стакан воды. Специальные средства для полоскания можно использовать, но помните, что проведенные международные исследования не доказали их эффективность по сравнению с плацебо, к тому же существует потенциальный риск аллергических реакций на эти препараты, что может затянуть лечение.

Как лечить ангину у детей: что не стоит делать?

1. Нецелесообразно использовать местные антисептики (мирамистин, хлоргексидин и др.). Концентрация действующего вещества не достаточна для подавления воспаления при бактериальной ангине, а при вирусной их использование бессмысленно, т. к. местный антисептик никак не влияет на клетки, поврежденные вирусом.

2. Недопустимо у детей использовать для обработки миндалин раствор йода, перекись водорода, спирт! Это может привести к ожогу слизистой и, как следствие, развитию некротических изменений в тканях.

3. Самостоятельно начинать давать ребенку антибактериальные препараты. Прием антибиотиков необходим только при бактериальном тонзиллите. Вид антибиотика и длительность приема должен назначать врач.

Диагноз острый тонзиллит (ангина) ставится:

1. На основании жалоб больного и анамнеза заболевания.

2. На основании данных осмотра врачом.

3. На основании бактериологического обследования: мазок, взятый с поверхности обеих миндалин и задней стенки глотки, и/или экспресс-теста на БГСА.

4. Клинический анализ крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, при бактериальной ангине — увеличение нейтрофилов) и биохимический анализ крови (увеличение С-реактивного белка) не всегда позволяют врачу четко отличить вирусный тонзиллит и бактериальный, и поэтому являются вспомогательными методами диагностики.

5. Определение АСЛО (титр антител к стрептококку) при острой стрептококковой ангине не информативно.

Вирусный тонзиллит (= вирусная ангина)

О вирусной природе заболевания следует думать, если наряду с симптомами острого тонзиллита:

  • Присутствуют катаральные явления: ринит (насморк), кашель, ларингит (осиплый голос), конъюнктивит, стоматит.
  • Ребенок младше 3-х лет.
  • Имеются нарушения со стороны ЖКТ (диарея).
  • Не всегда выражена такая жалоба со стороны ребенка, как боль при глотании.
  • Как правило, при вирусной ангине применение жаропонижающих приносит видимое облегчение.

Лечение симптоматическое:

  • При лечении нужно частое и обильное питье.
  • Жаропонижающее при t>39 (если самочувствие ребенка сильно нарушено, при t>38,5).
  • Облегчение боли в горле (применение прохладных напитков, леденцов/пастилок для рассасывания (с 4-х лет), спреев для горла (с 3-х лет), полосканий солевыми растворами способствует лечению).
  • Противовирусная терапия при лечении горла эффективна только в отношении вируса герпеса («Ацикловир», «Валацикловир») и вируса гриппа («Осельтамивир»). В остальных случаях — неэффективна.

Иммуномодулирующие препараты, в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности, не показаны к назначению. Вирусная ангина в большинстве случаев имеет благоприятное течение, проходит самостоятельно, без какого-либо лечения, и редко приводит к осложнениям.

Бактериальная ангина

О бактериальной природе ангины стоит думать, если наряду с общими симптомами отмечается:

  • Острое начало заболевания.
  • Налет гнойного характера на миндалинах.
  • Острая, значительная боль при глотании.
  • Выраженная интоксикация (ребенок сонливый, слабый, кожа бледная, возможна рвота, тошнота).
  • Помимо воспаления миндалин, отмечается воспаление небного язычка, часто — налет на языке серого цвета.
  • Лимфатические узлы шеи увеличены.

Самой частой причиной бактериальной ангины является бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), поэтому именно его нужно исключить в первую очередь. Ангину, вызванную БГСА, также называют стрептококковый тонзиллит.

Особенностью такого тонзиллита является:

  • В основном встречается в возрасте 5–15 лет.
  • В период зима-весна.
  • Чрезвычайно редко бывает у детей до 3-х лет. Практически никогда не встречаются в этом возрасте ревматические осложнения данной инфекции.

Передается БГСА:

  • Воздушно-капельным путем (разговор, чихание, кашель).
  • Контактным путем (через игрушки, посуду, грязные руки и пр.).
  • Пищевым путем (продукты питания).
  • Возможны вспышки стрептококкового тонзиллита в организациях (сады, школы).

Проявления стрептококкового тонзиллита:

  • Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания): несколько часов — 2–4 дня.
  • Начало болезни острое: температура повышается от 37,5 до 39 и более, выражены симптомы интоксикации.
  • В дальнейшем, примерно в течение суток, нарастают все симптомы бактериальной ангины.
  • Периода разгара — 5–7 дней.

При благоприятном течении и отсутствии осложнений основные симптомы болезни утихают примерно к концу недели при корректном лечении.

Стрептококковый тонзиллит особо опасен возможным развитием осложнений, таких как:

  • Гнойные осложнения (развиваются, как правило, к концу первой недели болезни): лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс, отит и пр.
  • Инфекционно-аллергические осложнения (развиваются через 2–4 недели от начала болезни): острая ревматическая лихорадка, ревматические болезни сердца, постстрептококковый гломерулонефрит и другие.

Именно поэтому так важно установить причину острого тонзиллита. Ведь именно БГСА представляет угрозу развития осложнений после болезни.

И именно ангина стрептококковой этиологии, за редким исключением, требует назначения антибактериальных препаратов.

Методы диагностики стрептококкового тонзиллита:

1. Посев с небных миндалин и задней стенки глотки на БГСА. Метод эффективный, но имеет существенный минус: результат исследования, как правило, получают не раньше 4–5 дня.

2. Экспресс-тесты, основанные на непосредственном выявлении стрептококкового антигена в мазках с поверхности миндалин.

В РФ для этих целей используют «Стрептатест», но, к сожалению, пока этот тест не используется массово в поликлиниках и стационарах.

Экспресс-тест считается высокоспецифичным (95%), результат мазка оценивается через 5 минут.

Положительный результат говорит о наличии БГСА и требует обязательного назначения антибактериальной терапии.

Отрицательный результат требует перепроверки стандартным посевом с миндалин.

При наблюдении ребенка на дому с диагнозом ангина в России всем без исключения берется мазок на наличие возбудителя дифтерии (для исключения этого опасного заболевания).

В условиях амбулаторной помощи мазок на БГСА всем детям с ангиной, к сожалению, на сегодняшний день технически невозможен.

Лечение тонзиллита, вызванного БГСА.

При лечении используют антибиотик системного действия. Принимается в виде сиропа, таблеток, в тяжелых случаях — внутримышечно или внутривенно.

Местное применение растворов для полоскания, спреев для горла и пр., содержащих антибиотик, при лечении БГСА не эффективно и не защищает от развития осложнений.

При подтверждении БГСА как причины тонзиллита антибиотиком выбора является (в порядке преимущества):

  • пенициллиновая группа (назначаются на 10 дней);
  • препараты цефалоспоринов (длительность приема не менее 10 дней);
  • в случае аллергии на предыдущие 2 группы — макролиды.

Очень важно, в случае стрептококкового тонзиллита, соблюдать кратность приема антибиотика и не прерывать 10-дневный курс лечения, даже если к третьему дню ребенок себя отлично чувствует.

Возникают ситуации, когда антибиотик не назначался с первых дней ангины, а результат посева с миндалин приходит положительным к 5 дню (выявляют БГСА). В таком случае, даже если ребенок чувствует себя уже значительно лучше, антибиотик все равно назначается для эффективного лечения.

Доказано, что антибактериальная терапия защищает от ревматических осложнений, если прием антибиотика был начат не позднее 9 дней от момента появления симптомов.

В остальном, лечение — аналогичное лечению вирусных ангин.

На фоне приема антибиотика улучшение самочувствия наступает в течение 24–48 часов (иногда через 72 часа). К концу 2-го дня после начала антибактериальной терапии больной становится не заразным для окружающих.

В большинстве случаев лечение бактериальной ангины осуществляется дома.

Госпитализация показана:

1. Детям в тяжелом состоянии, отказывающимся от питья и еды.

2. Если наблюдается неэффективность лечения.

3. Если возникает подозрение на гнойное осложнение.

Бессимптомное носительство БГСА.

Примерно у 12–20% детей наблюдается бессимптомное носительство БГСА, продолжающееся 6 и более месяцев. Проведенные исследования показали, что к развитию постстрепотококковых осложнений такое носительство не приводит. И поэтому чаще всего антибактериальная терапия таким детям не требуется. Имеются определенные показания для назначения антибиотика таким детям:

Почему возникает болезнь

Ангина является широко распространённым заболеванием. В результате инфекционного характера болезни, она легко передаётся через бытовые предметы, которыми пользовался больной человек или при непосредственном контакте с ним.

Болезнь возникает при попадании в организм бактерий (стрептококков, стафилококков и пневмококков). Причиной заболевания также могут быть инфекционные вирусы.

Ангину может спровоцировать:

  • Резкое переохлаждение;
  • Слабый иммунитет;
  • Недостаток витаминов;
  • Перемена климатических условий проживания.

Дети чаше заболевают в период межсезонья. При эпидемиях родители должны оградить ребёнка от посещения мест, где собирается большое количество народа. Там происходит локализация источников инфекции.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения болезни необходимо укреплять иммунную систему малыша, закалять его, увлажнять воздух в спальном помещении.

Таблетки от боли в горле

Для устранения дискомфорта в полости рта назначаются таблетки от боли в горле. Медики рекомендуют отдавать предпочтение натуральным вариантам на растительной основе.

Эффективные таблетки для рассасывания:

Принимать их следует 3 раза в день, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Поддерживающая терапия включает жидкие препараты для полоскания. Для этих целей подходит хлорофиллипт, фурацилин, трахисан, мирамистин. Могут использоваться натуральные средства — водные настойки прополиса, календулы или эвкалипта.

Как лечить ангину у ребенка 3 лет: причины возникновения и лечение заболевания

Родители должны знать, как лечить ангину у ребенка 3 лет. Её относят к инфекционным болезням.

При заболевании воспаляются глоточные миндалины.

Поверхность горла становится красной. Миндалины отекают и изменяют свой цвет.

Далее мы рассмотрим возможные способы лечения заболевания и причины его возникновения.

Ангина у ребенка: симптомы и лечение. Советы педиатра

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Виды ангины и основные симптомы

Главной причиной возникновения и развития болезни считаются грибки или бактерии, самыми частыми возбудителями ангины являются стрептококки и стафилококки.

В зависимости от типа возбудителя, можно выделить 7 видов ангины:

  1. Катаральная.
  2. Фиброзная.
  3. Язвенная.
  4. Герпетическая.
  5. Лакунарная.
  6. Фолликулярная.
  7. Флегмонозная.

При ангине обычно наблюдается сильное першение в горле, температура, усталость и головная боль. При этом температура обычно не превышает 37,5°, но возможно повышение до 38-39°. К другим симптомам ангины относятся видоизмененные миндалины. Органы становятся гиперемированными, горло приобретает интенсивно красный цвет, возможно возникновение налета или язв.

У детей чаще всего возникает катаральная ангина. Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому риск заражения повышается в местах большого скопления людей. Это наиболее простой вид заболевания, при котором температура у ребенка не поднимается выше 37,5°.

При фолликулярной ангине температура поднимается до 38-39°, что вызывает боль и ломоту в теле, дети страдают слабостью и отсутствием аппетита. Еще тяжелее протекает лакунарная форма, в этом случае температура тела может подниматься до 39-39,5°, увеличиваются лимфоузлы, миндалины в горле также становятся заметно больше, на них появляется белая пелена.

Язвенная форма протекает практически незаметно, отличить ее можно только по появлению на слизистой горла язвенных образований. При этом самочувствие ребенка нормальное, температура может подниматься незначительно, не превышая 37,2°.

Сколько дней длится ангина, зависит от вида болезни и правильно выбранного плана лечения

Симптомы

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

  • высокая (до 39 0 С и выше) лихорадка с ознобами;
  • боли в горле (при глотании, затем постоянные);
  • симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
  • покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

Консервативная терапия

Сколько болеют ангиной дети, зависит от состояния иммунной системы. В среднем заболевание длится 5-10 дней. Долгое течение ангины предполагает осложнения. Наиболее легко протекает катаральная ангина. Лакунарная и фолликулярная относятся к тяжелым формам тонзиллита, сопровождающимся выраженной симптоматикой и устойчивостью к немедикаментозной терапии.

Родители стремятся вылечить ребенка без антибиотиков, которые негативно воздействуют на иммунитет. Но в запущенных случаях отказываться от антибактериальной терапии нежелательно. Слишком высока вероятность развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму. Кратковременная антибактериальная терапия не нанесет вреда здоровью ребенку, но убережет его от последствий острого тонзиллита.

Медикаментозное лечение

Выясним, как лечить ангину у ребенка 4 лет. Обойтись без антибиотиков в случае кокковой инфекции не удастся. Детям предлагают препараты пенициллинового ряда либо макролиды. Относительной безопасностью характеризуются такие средства, как «Амоксиклав», «Аугментин», «Сумамед», «Азитромицин». При грибковом поражении назначаются препараты флуконазола. В случае вирусной ангины показаны «Анаферон детский», «Циклоферон» и др.

Заменить таблетки при ангине для детей способны средства для наружной обработки. В аптеках продаются противомикробные препараты в форме спрея и растворов. В педиатрии используют:

  • «Биопарокс» – антибактериальное средство, его назначают с 3 лет. Спреем обрабатывают горло два-три раза в день. Применять местный антибиотик без назначения врача нельзя;
  • «Ангинал» – препарат в форме спрея обезболивает, обволакивает, купирует воспалительные реакции. Дополнить антибактериальный компонент призваны экстракты лечебных трав. Рекомендован для детей старше 3 лет;
  • «Гексорал» – противомикробный спрей с выраженной антигрибковой и противовирусной активностью. Обработку горла при ангине рекомендуется проводить два раза в сутки. Средство поможет при тонзиллите любого типа, в том числе гнойном;
  • «Ингалипт» – средство в форме аэрозоля для обработки горла до 4 раз в день в период обострения ангины. Обладает легким обезболивающим действием, подавляет активность микробов, снимает воспаление.

Не стоит давать ребенку до 5 лет леденцы для рассасывания. Они неплохо обезболивают, но могут спровоцировать удушье. В качестве вспомогательного средства подойдет гель «Холисал». Он снимает воспаление и борется с инфекциями различной природы. Одновременно назначают препараты антигистаминного действия. Они избавляют от отеков, снижают риск побочных эффектов основной терапии. Эффективность продемонстрировали «детский Диазолин», «Кларитин», «Цетрин».

Средства народной медицины

Если у ребенка отсутствуют аллергические реакции на фитопрепараты, рекомендовано полоскание горла отваром ромашки, эвкалипта, календулы, дубовой коры, шалфея. Хорошо помогает раствор с содой и солью. На стакан воды берут по половине чайной ложки обоих компонентов и хорошо перемешивают.

Родители должны знать, что паровые ингаляции при ангине не проводят. Во-первых, ребенок слишком мал, чтобы правильно проходить такую процедуру. А во-вторых, ангина часто сопровождается температурой, при этом любые прогревающие манипуляции под запретом.

Чем лечить ангину у ребенка 4 лет, подскажут проверенные средства народной медицины:

  1. измельчить головку чеснока, залить 350 мл молока, довести до кипения и томить на слабом огне. Принимать по 1-2 ст. л.;
  2. смешать 2 ст. л. сока алоэ с 1 ч. л. меда, разделить на 3-4 приема и выпить в течение дня;
  3. протирать ватной палочкой, смоченной в облепиховом масле, горло и миндалины.

Использовать альтернативные методы лечения можно только при отсутствии потенциального вреда и в качестве дополнения основной терапии.

Классификация ангины у детей

С учетом причин воспаления миндалин выделяют первичную, вторичную и специфическую ангину у детей. При первичной ангине инфекция изначально развивается в миндалинах. Вторичная или симптоматическая ангина у детей часто встречается при других инфекционных заболеваниях: скарлатине, кори, дифтерии, мононуклеозе и пр. К специфическим ангинам у детей относят поражения миндалин, обусловленные специфической флорой – возбудителями гонореи, микоплазмоза, хламидиоза, кандидоза и др. Течение ангины у детей может быть острым, часто рецидивирующим и хроническим.

В зависимости от характера изменения миндалин, среди клинических форм ангины у детей встречаются следующие: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная и гангренозная.

При катаральной ангине у детей осмотр зева выявляет увеличение и гиперемию миндалин, а также небных дужек. Гнойный налет отсутствует; на фоне рыхлого и десквамированного эпителия определяется тонкий слой серозного белесоватого налета. Микроскопически выявляется густая инфильтрация эпителия миндалин лимфоцитами и нейтрофилами.

Признаком фолликулярной ангины у детей служат просвечивающие через эпителиальный покров миндалин гнойные точечные фолликулы величиной до 3 мм («картина звездного неба»). Морфологические изменения в паренхиме миндалин (полнокровие, гиперемия) более выражены; гнойные фолликулы представляют собой лейкоцитарные инфильтраты с явлениями некроза.

Лакунарная ангина у детей протекает с наличием линейного гнойного налета желтоватого цвета, расположенного в лакунах между долями миндалин. Поверхность миндалин ярко гиперемирована и отечна; островки налета в устьях лакун склонны к объединению и образованию широких сливных гнойных очагов. При микроскопическом исследовании обнаруживаются множественные изъязвления эпителия, лейкоцитарная инфильтрация слизистой, гнойное расплавление фолликулов, тромбозы мелких сосудов.

При фибринозной ангине у детей миндалины покрываются пленчатым белесым полупрозрачным налетом. Флегмонозная ангина у детей встречается редко; сопровождается гнойным расплавлением участка миндалины и формированием интратонзиллярного абсцесса (обычно одностороннего).

При гангренозной ангине имеет место язвенно-некротическое изменение эпителия и паренхимы миндалин. При осмотре зева на миндалинах выявляется беловато-серый налет, содержащий в себе большое количество бактерий, лейкоцитов, некротизированную ткань, фибрин. После размягчения и отторжения налета обнажаются язвы с неровными краями. Распространенный некротический процесс может осложниться разрушением, а в дальнейшем – рубцеванием мягкого неба и линии глотки. Некротическая ангина наблюдается при остром лейкозе у детей, дифтерии, скарлатине.

Ангина у детей

Заболевание часто встречается в детском возрасте и характеризуется повышением температуры до 39° С и выше, увеличением лимфатических узлов, болями в горле и симптомами интоксикации (головной болью, слабостью).

Ангина часто развивается в холодное время года у детей, посещающих школу, детский сад, поскольку в этих местах более высок риск передачи инфекции. Ангине более подвержены дети с ослабленным иммунитетом, часто болеющие простудными заболеваниями.

Причины ангины у детей

Ангины различаются по происхождению, в зависимости от возбудителя, которым они вызваны и подразделяются на бактериальные и вирусные. Наиболее часто (около 90%) ангина вызвана бактериальной инфекцией, а наиболее частым ее возбудителем является бета-гемолитический стрептококк. В 20 % случаев причиной острого тонзиллита может быть сочетанная инфекция стрептококка и стафилококка. У совсем маленьких детей наиболее часто развивается ангина вирусного происхождения. Возбудителями такой ангины могут быть следующие виды вирусов:

Инфекция передается от одного ребенка к другому воздушно-капельным путем, но также возможно заражение и через общую посуду, предметы личной гигиены, игрушки или даже пищу.

Развитию острого тонзиллита могут способствовать:

Наличие очага хронического воспаления (кариес, гайморит).

Ангина может протекать не только как самостоятельное заболевание, но также и в виде осложнения другого инфекции (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).

Причины

Чем лечить острую ангину у ребенка в 4 года подскажет доктор после того, как установит, что спровоцировало развитие недуга. Заболевание могут вызвать различные бактерии, вирусы и грибы. Наиболее часто диагностируются следующие возбудители ангины:

  • риновирус;
  • β-гемолитический стрептококк группы А;
  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • аденовирус.

Почти в 90 % случаев возбудителем ангины у детей является стрептококк. Такой вид тонзиллита развивается очень стремительно. Случаев осложнений при стрептококковой ангине достаточно много. Заболевание требует экстренного лечения, иначе возникает огромный риск развития гнойного лимфаденита и абсцессов.

Причины и патогенез ангины у детей

В большинстве случаев ангина у детей вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. В 80-85% случаев возбудителем выступает β-гемолитический стрептококк группы А; в 10% — золотистый стафилококк; реже — пневмококк, гемофильная палочка, вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барра и др.), микоплазмы, хламидии, грибы, микст-инфекция. Как правило, ангина у детей до 3-х лет связана с вирусными возбудителями; у детей старше 5 лет преобладает бактериальная инфекция. Наибольшая заболеваемость стрептококковой ангиной у детей приходится на возраст 5-10 лет. Внутриклеточные возбудители являются причиной тонзиллитов и фарингитов у дошкольников в 10% случаев. В ряде случаев ангина у детей может вызываться условно-патогенными бактериями, живущими в полости рта, в ситуации их массивного роста и высокой плотности микробных клеток.

Преимущественным путем проникновения инфекции в миндалины является экзогенный (воздушно-капельный, контактно-бытовой, энтеральный). Травматические ангины нередко развиваются после операций на носоглотке и задних отделах полости носа (например, после аденотомии у детей). Эндогенная аутоинфекция возможна при обострении хронического тонзиллита, кариесе зубов, синусите, гастроэнтерите.

Предрасполагающими факторами развития ангины у детей служат аномалии конституции (лимфатико-гиперпластическая конституция), изменения регионарного и общего иммунитета при переохлаждении, резкой смене климата, авитаминозе и др.

В основе развития ангины у детей лежит реакция аллергически-гиперергического типа. В лакунах миндалин содержится богатая непатогенная флора, задерживаются патогенные микроорганизмы и продукты белкового распада, которые могут выступать факторами сенсибилизации организма. На фоне предварительной сенсибилизации различные эндогенные или экзогенные инфекционные возбудители могут инициировать развитие ангины у детей. Многочисленные экзотоксины, выделяемые возбудителями, вызывают иммунный отклик с образованием ЦИК, поражающих ткани сердечной мышцы, почек и др. внутренних органов.

Местная реакция миндалин на внедрение и размножение возбудителей характеризуется набуханием лимфоидной ткани, гнойным расплавлением фолликулов, скоплением гнойных масс в лакунах, некрозом эпителия, а в некоторых случаях и ткани миндалин.

Признаки болезни

Перед тем, как начинать лечить любую болезнь, необходимо поставить правильный диагноз. Предварительный осмотр могут произвести родители ребёнка.

Если поверхность миндалин воспалена и имеет ярко-красный цвет с белым налётом, следует незамедлительно приступать к лечению.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • Воспалительный процесс вызывает болевые ощущения при глотании;
  • Повышается температура тела. Она может доходить до 39 градусов;
  • Начинает болеть голова;
  • Возникает общая слабость;
  • Голос может изменить тембр и стать хриплым;
  • Лимфатические узлы увеличиваются;
  • Из полости рта неприятно пахнет.

Даже при наличии всех вышеперечисленных признаках болезни нельзя заниматься самолечением.

Ведь на возбудителя заболевания будут эффективно воздействовать только конкретные лекарственные препараты. А они могут быть назначены только врачебным специалистом.

Общие сведения

Ангина у детей (острый тонзиллит) – инфекционно-аллергическое заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Заболеваемость ангиной в детской популяции колеблется от 4,2 до 6,7%, уступая по частоте только ОРВИ. Ввиду высокой распространенности и заразности ангины у детей, заболевание является предметом пристального внимания педиатрии и детской отоларингологии. Ангина у ребенка опасна своими ранними (отит, паратонзиллярный, боково-глоточный и заглоточный абсцессы) и отдаленными осложнениями, среди которых — ревматизм, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др.

Выводы

Малыши часто болеют инфекционными заболеваниями, болезни ЛОР-органов, ангины нередко встречаются у детей. Быстрому распространению инфекции способствует и контакт с другими детьми, посещение садиков и школ. Такой симптом, как боль в горле, известен всем без исключения. Но иногда родители путают распространенные болезни горла и инфекционное заболевание — ангину. Отсюда и возникает много недоразумений по поводу ведения и лечения болезни.

Нужно понимать, что серьёзные инфекционные заболевания встречается нечасто, но требуют комплексного, правильного лечения. Поэтому для постановки диагноза и назначения адекватной терапии необходима консультация специалиста. Только врач может с уверенностью сказать, какое из лечебных средств лучше всего использовать, чтобы быстро и эффективно справиться с недугом.

Диагностические мероприятия

Для ответа на вопрос, как лечить ангину у ребенка 3 лет, необходимо поставить правильный диагноз.

Врач осматривает горло и полость рта. Он уточняет, как протекает болезнь. Наличие внешних симптомов поможет диагностированию заболевания.

Но для того, чтобы достигнуть максимальной эффективности лечения, следует установить конкретного возбудителя болезни.

С поверхности миндалин берут мазок для бактериального посева. Именно в результате проникновения бактерий часто возникает ангина.

Наиболее часто причиной заболевания является проникновение в организм стрептококков.

Диагностирование, на первый взгляд, кажется достаточно простой процедурой. Но следует учитывать, что существуют различные виды ангины.

Точный диагноз может быть поставлен только врачом. Заболевание может иметь: лакунарную, фолликулярную, катаральную или герпесную форму.

Помимо этого, различают первичную и вторичную инфекцию. Первичное заболевание протекает самостоятельно.

При вторичном типе в организме находится сопутствующая инфекция. Это может быть дифтерия или скарлатина.

Из перечисленных типов заболевания наиболее легко протекает катаральная форма. При начале своевременного лечения она лечится достаточно быстро.

При катаральной ангине:

  • Наблюдается першение в горле;
  • Появляется боль в процессе глотания;
  • Возникает общее недомогание;
  • Начинает ломить суставы;
  • Миндалины увеличиваются в размерах и краснеют;
  • Температура тела иногда остаётся нормальной, но может и повыситься до 39 градусов.

Для фолликулярного заболевания характерны ярко выраженные симптомы – более высокая температура, тошнота, отсутствие аппетита.

На поверхности миндалин происходит образование фолликул. Они имеют серо-жёлтый цвет. Данный тип ангины иногда путают с мононуклеозом.

Важно не сделать ошибку в постановке диагноза. Тогда будет упущено время. В дальнейшем лечить болезнь будет труднее.

При лакунарной форме, помимо вышеперечисленных симптомов более глубоко поражаются миндалины. Их поверхность, практически полностью, покрывает гнойный налёт.

Для заболевания характерны высокая температура, наличие постоянного лихорадочного состояния и сильные болевые ощущения в горле.

Иногда может понадобиться стационарное лечение. Ведь если не остановить воспалительный процесс, может произойти дальнейшее увеличение размеров миндалин.

В случае перекрывания дыхательных путей возникает реальная угроза жизни.

При герпесной ангине, болезнь возникает в результате проникновения в организм герпесной вирусной инфекции.

Посмотрите интересное видео:

На поверхности миндалин образуются папулы красного оттенка. Практически всегда наблюдается высокая температура.

Через некоторое время гнойные образования лопаются. На их месте остаются язвочки. Для болезни характерно наличие увеличенных лимфатических узлов и боль в процессе глотания.

Антибиотики при ангине

Лечение ангины редко обходится без антибиотиков. Подходящие антибиотические средства не должны вызывать аллергии, привыкания или обладать коротким сроком вывода из организма. Лучше всего, если таблетки будут оказывать точечное воздействие на очаг заболевания.

Антибиотики купируют очаги распространения инфекции, создают микрофлору, которая мешает размножению патогенов и приводит к их гибели.

Наиболее часто назначаемые препараты на основе пенициллина:

Если после их приема возникла аллергия, назначают антибиотики другой группы.

Антибиотики-макролиды против ангины:

Курс их приема обычно составляет 5 дней, нельзя прерывать терапию раньше установленного врачом срока.

Советы педиатра

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0 С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0 С или даже 37,5 0 С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Причины недуга

Частые ангины у ребенка свидетельствуют о слабости иммунной защиты. Такие дети подвержены простудам, у них выше риск ЛОР-заболеваний различной локализации. Красное горло не всегда свидетельствует о тонзиллите, в ряде случаев удается обойтись легкой простудой. Необходимо выяснить, почему ребенок часто болеет ангиной. На этот вопрос лучше всего ответит детский отоларинголог, опираясь на результаты лабораторных исследований. Скрытые воспалительные процессы в детском организме могут не проявлять себя, но способствовать частым простудам.

Причинами, вызывающими ангину, выступают:

  • стоматологические заболевания;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • употребление ледяной пищи или напитков;
  • заболевания ЖКТ;
  • авитаминоз и анемия.

В раннем детском возрасте основной причиной, провоцирующей частые тонзиллиты, являются патологии носа. В случае воспаления верхнечелюстных пазух повышается риск распространения инфекции. Хронический гайморит всегда сопровождается рецидивирующими ангинами.

Лекарства от ангины для детей

Ангина – одно из самых распространенных заболеваний, которому подвержены дети младшего возраста. Статистика гласит – до 5 лет каждый ребенок болеет ангиной хотя бы раз, а в возрасте от 5 до 10 лет риск ее развития увеличивается. Наиболее подвержены возникновению ангины дети, которые страдают хроническим тонзиллитом, у них обострение заболевания может возникать от 4 до 6 раз в год.

Лечение заболевания

Решая, как лечить ангину у ребенка 3 лет, следует внимательно подходить к лечебным мероприятиям. Неправильное лечение может привести к возникновению опасных осложнений.

Необходимо соблюдать определённые правила. Малыш должен пить много жидкости. Можно использовать любые тёплые напитки, которые ему по вкусу.

Организм следует обеспечить влагой. Вода будет способствовать быстрому выведению токсичных веществ.

Питание должно быть сбалансированным. В продуктах должно содержаться достаточное количество витаминов. Лучше использовать жидкую пищу.

Обязательным требованием является соблюдение постельного режима. Это условие трудно выполнить в трёхлетнем возрасте.

Но родители должны, по возможности, ограничить активность малыша. Необходимо увлажнять помещение и регулярно проветривать.

Следует строго придерживаться схеме проведения лечебных процедур, которые назначил лечащий врач.

Лечение ангины у детей 4 лет

Ангину у детей вызывают стрептококки, стафилококки или аденовирусы. Это происходит вследствие ослабления иммунитета по причине переохлаждения или обострения хронических заболеваний. Возможными стимуляторами ангины являются заболевания органов дыхательных путей, миндалины и полипы в носу. Возбудителем инфекции может быть кариес зубов. Часто вирус попадает в детский организм от носителя бета- гемолитического стрептококка, который может быть как больным, так и здоровым человеком. Заражение ангиной происходит воздушно- капельным путём.
Точный диагноз ангина подтверждает только мазок из зева. Лечение вирусной (герпесной) ангины существенно отличается от терапии бактериальной ангины.
Симптомами ангины являются такие признаки:

  • Повышенная температура тела
  • Ломота и боль в суставах.
  • Боль в горле.
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов.
  • Высыпания герпетического характера.

Характер и тяжесть поражения указывают на форму ангины: катаральную, лакунарную, фолликулярную или некротическо- язвенную.

Признаки

Заболевание начинается с повышения температуры тела. У малышей она может достигать 40-41 градуса по Цельсию. Симптомы ангины у детей достаточно схожи с признаками острых респираторных заболеваний, поэтому многие родители не сразу обращают внимание на то, что у ребенка воспалены миндалины. С течением развития недуга у малыша также появляются следующие симптомы:

  • озноб и лихорадка;
  • боли в горле;
  • налет на миндалинах;
  • головная боль;
  • осиплость голоса;

Провоцирующими факторами развития заболевания являются хронические отиты, гаймориты, риниты. Ангина также может возникнуть на фоне ранее перенесенных и плохо вылеченных гриппов и ОРВИ. Переохлаждение организма, употребление холодных напитков и продуктов только помогают распространяться болезни.

Базовые курсы лечения от ангины

Лечение бактериальной ангины

При лечении ангины, вызванной бактериями, применяют сульфаниламиды. Они позволяют избежать дальнейшего развития заболевания, исключают осложнения на сердце, почки или суставы. Антибактериальная терапия включает прием антибиотиков. Детям от бактериальной ангины обычно назначают пенициллин. Он содержится в препаратах — Флемоксин, Солютаб, Амоксициллин и Цефалексон из группы цефалоспоринов. Все эти средства используются в виде таблеток, но при тяжелом протекании болезни применяют инъекции.

В качестве местной терапии для снятия болевых ощущений в горле используются спреи. Наиболее популярен Биопарокс. Он не вызывает аллергической реакции и имеет приятный вкус.

Препараты от вирусной ангины

Вирусный тонзиллит насчитывает нескольких видов, в том числе герпетический, энтеровирусный, аденовирусный. Особенностью данного вида заболевания является отсутствие налета на небных миндалинах, в горле могут возникать мелкие пузырьки или язвы.

Список препаратов, назначаемых детям от вирусной ангины:

Эти средства обладают противовирусным действием, снимают воспаление, покраснения, повышают иммунитет. Детям до года назначают лекарства в форме свечей. При высокой температуре используется Нурофен. Обязательная часть терапии – спреи, препараты для полоскания, ингаляции с противовоспалительным эффектом. В качестве вспомогательной терапии можно полоскать горло отваром из ромашки.

Лечение грибковой ангины

Против ангины, вызванной грибками, назначают антимикотические средства. Грибковый тонзиллит чаще всего возникает у маленьких детей, он может быть передан ребенку от матери или является следствием дисбактериоза.

В данном случае лечение проходит без использования антибиотиков. В основе терапии находятся противогрибковые препараты, часто назначается Нистатин. Дополнительными средствами являются средства для орошения или полоскания – Гивалекс, Тантум Верде. Рекомендуется кормить детей кисломолочными продуктами, тщательно следить за гигиеной полости рта.

Совет! Снять симптомы воспаления у детей поможет ромашка, календула, чистотел или шалфей. Лекарственные травы можно использовать по отдельности или в сборе, отвары и настои с ними употребляют внутрь, применяют для полоскания полости рта.

Лечение гнойной ангины

Гнойный тонзиллит является одним из самых сложных разновидностей данного заболевания. Патологическое состояние вызывают бактерии, болезнь обычно сопровождает сильное воспаление миндалин. Антибактериальные препараты считаются обязательной частью терапии. Лекарство выбирает специалист, в зависимости от типа возбудителя.

Какие антибиотики назначаются при острой ангине:

  1. Амициллин, Амоксиклав и другие таблетки, содержащие пенициллин.
  2. Кларитромицин, Сумамед, в составе которых присутствуют макролиды.
  3. Цефаксин, Цефазолин, то есть препараты на основе цефалоспоринов.

Важно! Прием антибиотиков негативно сказывается на состоянии желудка и кишечника, поэтому параллельно врач прописывает пробиотики и лактобактерии.

Детям старше 3 лет уже можно давать таблетки, младшим малышам рекомендуется принимать лекарственные препараты в виде суспензий или капель. Лечение ангины любого вида сопровождается использованием местных антисептиков – спреев для орошения слизистой или растворов для ингаляций. Могут оказаться весьма эффективными самые простые средства — полоскание горла раствором соды или фурацилина, с добавлением йода, стоматидином или травами с антисептическим эффектом.

Лечение ангины у детей

Лечение ангины направлено на устранение гнойного воспаления ткани миндалин. С этой целью при бактериальной ангине в большинстве случаев назначаются антибиотики. Какие именно антибиотики следует принимать вашему ребенку может решить только врач. Само- лечение ангины у детей недопустимо.

Установить точный диагноз ангины может только специалист при тщательном осмотре ребенка. Многие другие заболевания могут вызывают схожие с тонзиллитом симптомы, однако их лечение может отличаться. Неправильное лечение ангины может привести к серьезным осложнениям, таким как ревматоидный артрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.

При лечении ангины назначается постельный режим. Ребенку необходимо обеспечить покой, отсутствие каких-либо нагрузок, обильное питье, мягкую нераздражающую горло пищу.

Для лечения бактериальной стрептококковой ангины назначаются антибиотики группы пенициллинов (амоксициллин с клавулановой кислотой), макролидов (азитромицин, кларитромицин), а также цефалоспорины и карбопенемы. При герпесной ангине назначают противовирусные препараты.

Симптоматическое лечение ангины направлено на снижение таких проявлений ангины как лихорадка, местная инфекционно-аллергическая реакция. Для этого могут назначаться антигистаминные препараты, парацетамол, нурофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.

Для уменьшения местного воспалительного процесса показаны полоскания или орошения горла антибактериальными средствами, например, гексоралом, мирамистином.

Эффективные группы препаратов от ангины

Сегодня фармацевтический рынок предлагает множество лекарств при ангине у детей от отечественных и иностранных производителей. Начинать лечение следует после постановки диагноза. С целью правильной диагностики заболевания пациента направляют на клинический анализ крови и осмотр педиатра, может быть взят мазок микрофлоры больного горла. Лечение антибиотиками начинается только после определения патологии.

Детские лекарственные препараты от ангины выпускают в разных формах. Средства общего действия обычно представлены в виде таблеток или растворов для инъекций. Препараты симптоматического назначения производитель предлагает покупателю в форме суспензий, спреев или сиропов.

Прогноз и профилактика ангины у детей

Перенесенная ребенком стрептококковая ангина требует выполнения ЭКГ, исследования в динамике общего анализа мочи и крови, при необходимости – консультации детского ревматолога, детского нефролога, иммунолога. При своевременно начатом и полном лечении ангина у детей заканчивается реконвалесценцией. В противном случае вероятен переход в хронический тонзиллит, развитие регионарных или общих осложнений.

Профилактика ангины у детей требует ограничения контакта с инфекционными больными, повышения общей резистентности, санации гнойных очагов, обеспечения полноценного витаминизированного питания.

Признаки заболевания

Ангина развивается остро. У ребенка поднимается температура, причем отметка на градуснике может достигать показателей 39-40 ᵒС. Одновременно наблюдаются признаки простуды:

  1. боль при глотании;
  2. насморк;
  3. кашель;
  4. головные боли;
  5. светобоязнь.

Часто возникает заложенность носа при ангине у ребенка. В случае воспаленных аденоидов трудно сразу поставить диагноз. Наличие сопутствующих ЛОР-заболеваний расширяет клинические проявления.

Симптоматика варьируется, в зависимости от формы заболевания. Наиболее тяжело протекает гнойный тонзиллит. В этом случае держится стабильно высокая температура, лимфатические узлы увеличены в размерах, имеются признаки общей интоксикации организма. При осмотре обнаруживаются очаги гноя и налет на миндалинах. Лабораторные исследования выявляют повышение уровня СОЭ в крови.

При трансформации острой ангины в хроническую наблюдается утихание симптоматики, но общее состояние ребенка ухудшается. Снижается иммунитет, в лакунах застаивается секрет, повышается чувствительность к возбудителям различной природы.

О том, как вылечить инфекцию горла у ребёнка в домашних условиях, рассказывает практикующий педиатр

В холодное время года нередко возникают простудные и острые инфекционные заболевания у детей. Иммунная система ребят ещё не совершена, малыши быстро подхватывают вирусы и бактерии. Нередко дети жалуются на боль в горле, возникающую при глотании, плохое самочувствие. Всё это может быть признаками ангины, страшного и опасного заболевания.

Но всегда ли боль в горле указывает на этот недуг и можно ли вылечить ангину в домашних условиях, без вредных лекарств? Чтобы ответить на эти вопросы нужно разобраться с причинами заболевания и механизмом возникновения ангины.

Дополнительные лечебные процедуры

Если у малыша не возникает аллергических реакций на употребление продуктов пчеловодства, лечебную терапию можно дополнить мёдом и прополисом.

Для приготовления полоскательных растворов можно использовать следующие рецепты:

  • Свекольный сок является отличным антисептиком. Он также обладает противовоспалительными свойствами. Хорошо снимает отёк миндалин и убирает боль. Для того, чтобы приготовить сок, свекла пропускается через мясорубку и отжимается. В сок добавляется небольшое количество уксуса в соотношении 10:1. Промежуток между полосканиями не должен превышать одного часа;
  • В стакан наливается тёплая вода. Туда добавляется соль, сода и небольшое количество йода. Вместо обычной соли можно использовать морскую;
  • В стакан с тёплой водой добавляется столовая ложка настойки прополиса. Её можно купить в аптеке;
  • Для приготовления травяного отвара используют ромашку, эвкалипт и цветы ноготков. В кипяток добавляют смесь трав, ставят на небольшой огонь и варят 2 минуты. Затем целебный состав настаивается в термосе в течение 30 минут. Перед полосканиями отвар процеживается;

Симптомы ангины у детей

Ангина у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого: с более высокой температурой, выраженной интоксикацией, частыми осложнениями. У детей возможен последовательный переход одной формы ангины в другую (катаральной в фолликулярную, затем в лакунарную) или непрогрессирующее течение.

Для катаральной ангины у детей характерно острое начало с чувства першения, жжения, сухости и боли в горле, усиливающейся при глотании. Температура тела повышается до 38-39 °С, дети вялые, жалуются на недомогание и головную боль. Язык сухой, покрыт белесым налетом; регионарные лимфоузлы могут быть незначительно увеличены и слегка болезненны. Катаральная ангина у детей обычно продолжается 5-7 дней.

При фолликулярной ангине у детей ярко выражены признаки интоксикации: слабость, апатия, отсутствие аппетита, артралгии, головная боль. Имеет место высокая лихорадка с ознобами, рвотой, помрачением сознания, судорогами. Типична сильная боль в горле, нередко с иррадиацией в ухо, вынуждающая ребенка отказываться от еды и питья. Симптомы фолликулярной ангины у детей нарастают в течение 2-х суток; на 3-4 день наступает улучшение, связанное с очищением поверхности миндалин; однако боль при глотании сохраняется еще 2-3 суток. Клиническое выздоровление ребенка наступает через 7-10 дней.

Лакунарная ангина у детей также протекает с тяжелым интоксикационным синдромом. Вследствие отечности и инфильтрации миндалин и мягкого неба ребенок с трудом открывает рот, при этом его речь приобретает невнятное звучание, а голос – гнусавый оттенок. Дети жалуются на выраженную боль в горле и неприятный привкус во рту. Регионарные лимфоузлы увеличены и вызывают болезненные ощущения при поворотах головы. Течение лакунарной ангины у детей составляет 10-14 дней.

Вирусные ангины у детей сочетаются с респираторными симптомами (ринитом, кашлем), стоматитом, конъюнктивитом, диареей.

Наиболее частыми осложнениями стрептококковой ангины у детей, выступают ревматический эндокардит, неспецифический полиартрит, гломерулонефрит, заглоточный абсцесс. Герпетическая ангина у детей может осложняться серозным менингитом.

Прогноз и осложнения

Недолеченная ангина может стать провокатором опасных состояний. Осложнениями ангины у детей выступают:

  • острый либо хронический отит;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • подчелюстной лимфаденит;
  • высокий риск гнойных заболеваний – абсцесса, сепсиса, флегмоны, менингита.

Если ангина у ребенка в 4 года имеет легкое течение, то прогноз благоприятный. При своевременно начатой терапии добиться улучшений удается за 7 дней. В дальнейшем усилия направляют на укрепление иммунитета и профилактику простуд.

Диагностика ангины у детей

При появлении у ребенка температуры и болей в горле следует обратиться к педиатру или детскому отоларингологу. Характерные для ангины объективные признаки детский врач обнаруживает уже при осмотре слизистой зева, пальпации подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

В общем анализе крови присутствует нейтрофильный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, увеличение СОЭ. Исследования мазка из глотки на микрофлору позволяет выявить возбудителя ангины у детей. При необходимости проводится серологическая диагностика (ИФА): выявление антител к микоплазме, кандида, хламидиям, вирусу герпеса и др. ; присутствие β-гемолитического стрептококка подтверждается определением АСЛ-О.

Фарингоскопия у детей определяет разлитую гиперемию миндалин и дужек, инфильтрацию, наличие налета, характер которого позволяет судить о клинической форме ангины. Гнойный налет при ангине легко снимается шпателем, растирается по стеклу и не оставляет кровоточащей поверхности (в отличие от трудноудаляемого налета при дифтерии).

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

  • острый отит;
  • подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
  • поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
  • геморрагический васкулит;
  • ревматоидный артрит;
  • переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

  • закаливание ребенка;
  • гигиеническое содержание помещений;
  • исключение переохлаждений;
  • своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
  • рациональное питание;
  • соблюдение режима дня;
  • назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Ангина — опасный враг детского здоровья

Это не только неприятная болезнь, но еще и опасная. Она может вызвать ряд осложнений, среди которых есть весьма серьезные: абсцессы, сепсис или пиелонефрит (воспаление почек). Само заболевание представляет собой острое воспаление либо только верхних (небных) миндалин, либо всего лимфатического глоточного кольца (скопления лимфоидной ткани), расположенного на границе полости рта и глотки в слизистой оболочке и окружающего вход в дыхательные и пищеварительные пути. Наиболее часто болезнь имеет бактериальное происхождение — причиной возникновения выступают бурно размножающиеся в глотке стрептококки, стафилококки или другие виды бактерий. Но также ангина может быть вызвана вирусами и грибками.

Местом внедрения бактерий или вирусов служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей и в некоторых случаях поврежденная кожа, где возникает первичный очаг воспаления и начинается размножение, к примеру, стрептококков.

Знайте, что ангина заразна: инфекция передается воздушно-капельным путем при контакте с другим заболевшим или с зараженными продуктами питания, средствами личной гигиены и т.д. Иногда существует вероятность эндогенного (внутреннего) инфицирования, например, при гнойном гайморите.

Впервые заболевание горла диагностировали еще в древней Греции. Примерно в V веке до нашей эры врачи дали ему название angere, что в переводе с латыни означает «давить, сжимать». В средние века медики активно использовали термин «горловая жаба», однако спустя несколько столетий ангина приобрела свое официальное название «острый тонзиллит» — от латинского обозначения миндалин tonsillae.

Особенно подвержен атакам со стороны различных бактерий или вирусов детский иммунитет: именно маленькие дети оказываются в основной группе риска. Согласно исследованиям, проведенным сотрудниками кафедры детских инфекций Самарского государственного медицинского университета, ангиной чаще всего болеют дети дошкольного возраста — до 3 лет (48,2%) и от 4 до 7 лет (21,8%).

Поэтому важно немедленно вызвать врача и диагностировать ангину как можно раньше. Неправильное лечение или его отсутствие способно вызвать серьезные осложнения — от отита (воспаления уха), острого ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани) и лимфаденита (поражения подмышечных и паховых узлов) до гломерулонефрита (заболевания почек) или даже менингита (воспаления оболочек головного мозга). В число опасных быстроразвивающихся осложнений входит и воспаление тканей, расположенных вокруг миндалин: абсцессы (гнойники) порой образуются уже через 24 часа после инфицирования (и без операции в таком случае не обойтись). Причиной госпитализации могут стать и такие сопутствующие ангине симптомы, как тошнота, рвота, спутанность сознания, высокая температура, нарушение дыхания или судороги. При отсутствии перечисленных признаков врачи рекомендуют ребенку оставаться дома: в спокойной домашней обстановке дети быстрее приходят в себя без риска подхватить одну из больничных инфекций. Исключение составляют лишь малыши до года, лечение которых должно происходить в стационаре под присмотром специалистов.

Симптомы заболевания

Все симптомы ангины можно разделить на три типа.

Первый — интоксикационный синдром — характеризуется головной болью, тошнотой, рвотой и подъемом температуры тела, как правило, до 38–40 °С.

Второй — синдром поражения ротоглотки — в зависимости от степени тяжести заболевания можно обнаружить у ребенка различные признаки больного горла: от гиперемии слизистой до гнойного налета на миндалинах.

Третий тип — синдром лимфаденита , позволяющий обнаружить увеличенные подчелюстные лимфоузлы.

При довольно коротком инкубационном периоде инфицирующего агента (от нескольких часов до 5 дней) болезнь начинается остро и характеризуется быстрым развитием местного очага воспаления и общей интоксикацией организма. Ребенок с ангиной становится слабым, капризным, раздражительным, отказывается не только от еды, но и от воды, а его голос становится хриплым или сиплым.

Диагностика

Ряд болезней, таких как скарлатина, дифтерия и другие, имеют некоторые схожие с ангиной симптомы, поэтому важно убедиться в том, что болезнь диагностирована правильно. Среди основных методов диагностики — клинический анализ крови, бактериологический анализ для выделения β-гемолитического стрептококка в посевах слизи из ротоглотки или реакция агглютинации, которая сегодня является одним из самых перспективных методов экспресс-диагностики, способных выявить антиген гемолитического стрептококка всего за 30 минут. Также в ходе диагностики определяется вид ангины для назначения адекватного клинической картине лечения.

Виды ангины у детей

Детская ангина классифицируется в зависимости от степени воспаления миндалин, причины ее возникновения или типа инфицирующего агента. Чаще всего во врачебной практике встречаются традиционные, или неспецифические, ангины, такие как лакунарная или фолликулярная и острый фарингит .

При ангине ни в коем случае нельзя давать ребенку горячие напитки. Они способны травмировать и без того воспаленную слизистую. Все жидкости, будь то чай, вода или молоко, должны быть теплыми, но не обжигающими!

В зависимости от причины возникновения, ангину также можно разделить на три типа: первичную, вторичную и специфическую.

  • Первичная ангина — классический тип ангины с внезапным проявлением общих симптомов, а также интоксикации и поражения внутреннего горла.
  • Вторичная ангина проявляется на фоне острых инфекционных заболеваний, например дифтерии, скарлатины, гнойного гайморита.
  • Специфическая ангина характеризуется грибковым или бактериальным поражением организма.

Острый тонзиллит также подразделяют на несколько видов, в зависимости от инфицирующего агента:

  • Бактериальная ангина возникает после попадания в организм различных бактерий, чаще всего гемолитического стрептококка (Streptococcus haemolyticus) и реже — стафилококков.
  • Грибковая ангина вызывается грибками рода Candida в совокупности с патологическими кокками.
  • Вирусная ангина провоцируется вирусами вроде аденовирусов 1–9 типов, герпеса или вирусом Коксаки.
  • Язвенно-пленчатая ангина вызвана единовременным попаданием в организм сразу двух бактерий, которые нередко обитают в полости рта, — спирохеты Венсана и веретенообразной палочки Плаута–Венсана.

Очень важно верно диагностировать тип ангины. От этого порой зависит жизнь ребенка. Например, токсическая форма дифтерийной ангины способна вызвать отек шеи, в результате которого малыш рискует задохнуться.

Лекарственные средства для лечения ангины у детей

Дозировку лекарства, а также метод его применения способен определить лишь врач. Тем не менее в домашней аптечке непременно должны быть препараты, позволяющие купировать симптомы болезни в ожидании приезда специалиста, и, конечно, различные профилактические средства. Среди широкого спектра лекарственных препаратов для эффективного лечения ангины у детей можно выделить порядка восьми групп:

Так или иначе, только врач может назначить эффективные лекарственные препараты. Это же касается и курса физиотерапевтических процедур, таких как «сухое тепло» (ультрафиолет, лазер, электрофорез), «влажное тепло» (пар), «волновые колебания» (ультразвук). Из-за болезненности и противопоказаний некоторых процедур (ультразвук, УВЧ) они, как правило, никогда не назначаются детям при ангине. В то же время облучение лазером иногда применяется у детей старше 3-х лет для санации воспаленной слизистой оболочки и снятия отека с миндалин.

Профилактика заболевания

В качестве профилактики ангины педиатры рекомендуют уделять внимание личной гигиене, в особенности — санации полости рта, устранению возможных причин затрудненного носового дыхания, рациональному питанию и общему укреплению иммунитета. Но если у ребенка уже появились первые признаки ангины, пытаться предотвратить ее уже бессмысленно, а лечить самостоятельно или надеяться на то, что болезнь пройдет сама, как минимум глупо. Первым делом нужно уложить чадо в постель, дать выпить теплой (не горячей!) воды и немедленно вызвать врача.

Резюме для родителей

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

Ангина у ребенка 4 лет

Инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением миндалин, называют ангиной или острым тонзиллитом. Это достаточно распространенный недуг, который наиболее часто поражает именно детей. Болезнь очень сложно переносится малышами, а риск развития осложнений у них довольно высок. Поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Если ангина появилась у ребенка 4 лет, то как лечить его, подскажет доктор после тщательного обследования. Болезнь опасна в этом возрасте еще и тем, что малыши очень упрямы и не всегда говорят, что именно их беспокоит.

Особенности лечения

Современные препараты позволяют вылечить ангину у детей быстро и без осложнений. Продолжительность лечения, в зависимости от вида болезни, составляет 7 дней, после чего болезнь чаще всего отступает. Начать терапию следует на ранней стадии. В детском возрасте иммунитет нестабилен, поэтому организму ребенка сложно противостоять и бороться с возбудителями. У малышей до 3 лет инфекция сразу проходит в нижний отдел дыхательной системы. Серьезным осложнением ангины в младшем возрасте может стать фарингит, ларингит, трахеит или бронхит. В тяжелых случаях последствием ангины является пневмония.

Внимание! Эффективное средство от ангины выбирается в зависимости от типа и сложности течения заболевания. Назначить подходящие лекарства может только врач-педиатр.

Ангину обычно лечат амбулаторно, при отсутствии осложнений, госпитализация не требуется. В первые дни врачи назначают необходимые лекарства, постельный режим, обильное питье и полоскание горла отваром ромашки. Полоскания подходят только для детей старше двух лет.

Одна из полезных медицинских рекомендаций – давать ребенку больше теплой жидкости. Ребенок может пить чай с малиной или обычный чай, теплую воду. Лимон добавлять в напиток не следует, он может раздражать слизистую или язвы в горле. А мед часто вызывает у детей аллергическую реакцию. Обильное питье поможет при любой форме ангины, жидкость очищает организм, предупреждает интоксикацию.

Внимание! В основе медикаментозной терапии против ангины всегда присутствуют антибиотики.

Когда у ребенка ангина, лечение включает:

  1. Прием антибиотиков, которые назначил педиатр в зависимости от формы болезни.
  2. Местный антисептик, спрей или сироп для снятия воспаления в горле.
  3. Антигистаминные препараты, в каплях или таблетках для устранения отека гортани.
  4. Жаропонижающие средства. Если есть необходимость сбить высокую температуру, то больным обычно назначают парацетамол при ангине. Прием жаропонижающих препаратов допустим при температуре выше 38°.
  5. Витамины и пробиотики. Являются незаменимой частью терапии. Они помогают нейтрализовать негативное воздействие антибиотиков на организм.

Лечение острого тонзиллита требует комплексного подхода. Основными средствами от ангины для детей являются антибиотики, назначаемые в зависимости от типа возбудителя заболевания. Это могут быть растворы, капли, ингаляции, спреи для горла. В качестве поддерживающей терапии используются витаминные комплексы, пробиотики, лактобактерии и, при необходимости, жаропонижающие средства.

Маленькие дети с трудом принимают таблетки, поэтому для них используются жаропонижающие свечи и антибактериальные препараты в виде сиропов.

Лечение ангины у детей

Легкие и среднетяжелые формы ангины у детей лечатся амбулаторно; при тяжелом течении ангины может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение.

В лечении ангины у детей важно соблюдение постельного режима и покоя, изоляция больного ребенка, использование индивидуальных предметов ухода (посуды, полотенец), организация щадящего питания и обильного питья.

При бактериальной ангине у детей назначается системная противомикробная терапия препаратами, к которым чувствителен возбудитель (при выделении β-гемолитического стрептококка – пенициллины, макролиды, цефалоспорины, карбапенемы). Наряду с антибактериальной терапией показан прием антигистаминных препаратов, витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, иммуномодуляторов.

Важное место при ангине у детей занимает местное лечение: полоскание горла растворами антисептиков (нитрофурал, мирамистин) и отварами трав (календулы, ромашки, шалфея), распыление в глотку аэрозолей.

При вирусной ангине у детей показано назначение противовирусных препаратов, орошение глотки интерфероном.

К хирургическому лечению – вскрытию паратонзиллярного/заглоточного абсцесса прибегают при абсцедирующих осложнениях. В случае рецидивирующего течения ангины у детей определяются показания к тонзиллэктомии.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

  • воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • пробиотики;
  • местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
  • щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Детский тонзиллит в возрасте 4 лет: причины и лечение

Под ангиной понимается острое воспаление небных миндалин. Заболевание так же известно, как тонзиллит. Дети страдают недугом в несколько раз чаще, что связано с несовершенством иммунной системы. Ангина у ребенка 5 лет развивается точно так же, как у крохи в 3 года или школьника. Принципиальных отличий в проведении терапии у детей разного возраста не будет, исключение составляют новорожденные малыши и дети до 3 лет. К ним применяются щадящие формы терапии.

Какие лекарственные средства используются для лечения болезни

Подбор лекарственных средств осуществляется врачом. В состав лечебной терапии могут входить жаропонижающие, обезболивающие и противовоспалительные лекарства.

Местные антисептические средства. С помощью них поверхность горла очищается от налёта. Также они применяются для обработки воспалённых миндалин.

С помощью лекарственных спреев можно заменить полоскательные процедуры.

Если установлена бактериальная природа заболевания, обязательно используют антибиотики. Для детей антибактериальные препараты могут выпускаться в виде суспензий или сиропов.

Если установлена вирусная форма инфекции, болезнь лечится с использованием противовирусных препаратов и иммуномодуляторов.

При гнойной ангине могут потребоваться дополнительные лекарства, которые помогут ускорить процесс рассасывания гнойной инфекции, к примеру – хлорофиллипт.

Назначенные лекарственные препараты и антибактериальные средства необходимо употреблять согласно указаниям врача.

Предлагаю к просмотру полезное видео:

Нельзя прерывать лечебные процедуры. Это может привести к возникновению хронической формы болезни и опасным осложнениям.

Перед тем, как использовать народные способы лечения, следует проконсультироваться с врачебным специалистом.

Виды ангины у детей

Ангина может протекать как самостоятельное заболевание, так и в виде осложнения другого инфекционного заболевания (грипп, дифтерия, скарлатина, корь и др).

По тяжести поражения небных миндалин ангина может быть:

    Катаральной – наиболее легкая форма ангины с быстрым выздоровлением в течение 5-7 дней;

Фолликулярной – ангина с вовлечением фолликулов миндалин. При осмотре на поверхности миндалин видны желтые, заполненные гноем пузырьки (фолликулы);

Лакунарной – вид ангины, который характеризуется разлитым слизисто-гнойным поражением ткани миндалин, как правило с увеличением регионарных лимфатических узлов;

  • Язвенно-некротическая – самая тяжелая степень поражения небных миндалин с некротизацией ткани.
  • Герпесная ангина

    Возбудителем герпетической или герпесной ангины является вирус Коксаки, принадлежащий к семейству энтеровирусов. Этот вид вирусов опасен тем, что может поражать не только ткань миндалин, мышчную ткань, но также и нервные клетки. Поэтому герпесная ангина опасно тем, что она часто протекает с вовлечением других органов.

    Заражение энтеровирусом происходит воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Переболеть герпесной ангиной можно один раз в жизни, после чего в организме формируется стойкий иммунитет к этому виду инфекции. Наиболее часто герпесной ангиной болеют дети, однако это не исключает этого заболевания и у взрослых.

    Симптомами герпесной ангины являются:

      Возникновение небольших прозрачных пузырьков, покрывающих полость рта, небо, миндалины. Через несколько часов эти пузырьки лопаются. На их месте образуются язвочки, покрытые налетом. Язвочки заживают не раньше, чем через неделю;

    Повышение температуры до 39 °С, сопровождающееся ознобом;

    Увеличение лимфатических узлов, шейных и подмышечных;

    Боль в горле, затруднение при глотании;

  • У маленьких детей до 3 лет могут присоединяться тошнота и рвота.
  • Гнойная ангина

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Материнство