18 неделя беременности

Боли болям рознь. Иногда беременные ощущают спазмы в нижней части живота, резкую боль при смене положения или после физических нагрузок. Обычно такие боли являются следствием растяжения связок, которые поддерживают растущий живот женщины. Эти боли не требуют вмешательства врача.

Однако сильная интенсивная боль, не проходящая в состоянии покоя, может означать риск для малыша и мамы. Если она сопровождается тяжестью в матке и кровянистыми выделениями, срочно нужно вызывать «скорую».

Боли могут быть и не связаны непосредственно с маткой. Часто у беременных так проявляются аппендицит или проблемы с почками и мочевым пузырем. Они, к слову, тоже требуют обращения к врачу.

18 неделя беременности: развитие и размер плода, что происходит в организме женщины

18 неделя беременности — период активных изменений в жизни будущей мамы и ее малыша. Срок подходит к середине, как правило, уже проявляется шевеление плода, а животик с каждым днем приятно округляется. Для врача, наблюдающего беременность, 18 недель важны плановыми анализами и исследованиями. Подробную информацию читайте в статье.

Фото: Merz E., Abramowicz J.S. 3D/4D ultrasound in prenatal diagnosis: is it time for routine use? / Clin Obstet Gynecol. 2012; 55 (1). — С. 336–351.

18 неделя беременности: что происходит в организме женщины

За практически пять прошедших месяцев организм беременной успевает приспособиться к своему новому положению. Благодаря этому 18 недель беременности — время, когда бурные реакции и резкие перепады настроения и самочувствия сходят на нет. Это не может не радовать, но изменения продолжаются.

На этом сроке женщину могут беспокоить:

  • скачки артериального давления, сопровождаемые слабостью, головной болью, сонливостью;
  • неинтенсивные болезненные ощущения в животе, связанные с ростом матки и ее возрастающим давлением на внутренние органы;
  • более частые позывы к мочеиспусканию;
  • запоры.

Следует обращать внимание на любые перемены в самочувствии для профилактики возможных осложнений, о чем пишут мои коллеги Шалина Р.И., Коновалова О.В., Нормантович Т.О.

18 акушерская неделя беременности также характеризуется улучшением аппетита будущей мамы. На смену тошноте и раннему токсикозу приходит желание полакомиться любимыми продуктами, да и в целом пищевое поведение нормализуется.

Практический опыт подсказывает, что важно питаться правильно и следить за набором веса. В среднем на данном сроке женщина набирает около 5 кг.

Среди внешних изменений отмечается вероятность появления пигментных пятен на животе, груди или лице. Не стоит волноваться по этому поводу, так как они пройдут с течением времени.

Более внимательно следует отнестись к растяжкам на коже живота, которые возникают из-за быстрого роста плода. При чувстве сильного зуда рекомендуется подобрать средства по уходу за кожей и предотвращению растяжек.

Возможные осложнения

Разберемся, какие осложнения могут возникнуть на этом сроке. Начиная с 18 недели, существенно увеличивается нагрузка на почки, поэтому женщина не должна допускать застоя мочи. При необходимости сходить в туалет не стоит терпеть. Дело в том, что застой мочи способствует развитию инфекции.

Замершая беременность

Самым опасным периодом для срыва беременности считается первый триместр. Однако на сроке 16-18 недель не исключается замирание беременности. На этом сроке заметить симптомы замершей беременности бывает непросто. Основными признаками являются:

  • Прекращение шевелений. Если женщина уже ощущала движения плода, а потом вдруг они резко прекратились, то нужно насторожиться. Если шевелений еще не ощущалось, то особенно переживать не стоит, скорее всего, с плодом все в порядке.
  • Снижение напряжения в молочных железах.
  • Появление признаков общей интоксикации. Насторожить должны такие симптомы, как постоянные головные боли, слабость, слегка повышенная температура.
  • Появление кровянистых выделений.

Разумеется, перечисленные выше признаки не могут однозначно свидетельствовать о замершей беременности, но они должны заставить женщину обратиться к гинекологу. Врач проведет необходимые обследования, в том числе и УЗИ, по результатам которых можно будет поставить диагноз.

Нехарактерные выделения

Нормальные выделения на 18 неделе беременности белые или прозрачные, их количество может немного увеличиться. Но если нет дискомфорта, то переживать не стоит.

Если же выделения изменили характер, и они вызывают ощущение зуда и жжения, то обращение к гинекологу является обязательным. Так может проявляться инфекция или дисбактериоз.

Совет! Одной из частых проблем, с которой сталкиваются беременные, является молочница. Лечить это заболевание нужно обязательно, так как запущенная грибковая инфекция может проникать через плацентарный барьер и может негативно воздействовать на плод.

Простуда

Простуда на 18 неделе беременности не представляет особой опасности, но это не означает, что заболевание можно переносить на ногах или заниматься самолечением. Лекарства нужно принимать исключительно по назначению врача, не стоит самостоятельно использовать и народные средства, так как некоторые травы далеко не так безобидны, как это принято считать.

Многие беременные жалуются, что у них тянет и болит живот или спина. Если боли незначительные, то, скорее всего, они обусловлены физиологическими причинами. Из-за роста матки смещается центр тяжести тела, увеличивается нагрузки на связки и позвоночник.

А вот если боли сильные и постоянные, то медлить с обращением к гинекологу нельзя. Такие симптомы могут быть вызваны различными причинами. К примеру, частой проблемой беременных являются инфекции мочевых путей. При появлении болей необходимо сообщить об этом гинекологу. Специалист назначит необходимые обследования и, возможно, направит на консультацию к узкому специалисту.

Итак, 18 недель беременности – это вторая неделя пятого акушерского месяца. В этот период у женщин уже хорошо заметен выступающий живот, им приходится полностью менять свой гардероб. Малыш продолжает расти и развиваться, возможно, его движения уже ощущаются мамой.

Выделения на 18 неделе: норма и отклонения

Период беременности сопровождается обильными выделениями – так происходит у многих женщин. Во втором триместре их количество может увеличиться: это нормально. Ведь беременность в 18 недель – это активное развитие плода, поэтому кровоснабжение органов малого таза гораздо сильнее, чем во время «нормальной» жизни. Следствие этого увеличение количества выделений. Но женщине необходимо следить за их цветом.

Любое изменение их окраски, которые в норме бесцветные, может говорить о патологическом состоянии, таком как:

  • появление инфекции;
  • риск кровотечения и преждевременных родов (особенно если диагностирована низкая плацентация);
  • повышенный тонус матки.

В промежности может постоянно ощущаться повышенная влажность, что беспокоит беременную. Помогут гигиенические однодневные прокладки. Если выделения стали творожистыми и сопровождаются зудом, то это верный сигнал о появлении молочницы. Она часто сопровождает беременных из-за снижения иммунитета и изменения кислотности влагалищных выделений.

Опасности и риски на 18 неделе беременности

16-18 недель – самый наиболее опасный период для замершей беременности. Хотя первый триместр и считается наиболее опасным периодом для адаптации малыша, но все же на 16-18 неделе беременности это также может случаться. Поскольку 18 неделя является третьим критическим периодом беременности.

Разница только в том, что женщина на данном сроке вынашивания ребенка может не подозревать о замершем ребенке несколько недель. Поэтому количество шевелений плода и выделения сейчас должны быть в центре внимания.

Для диагностики замершей беременности необходимы дополнительные анализы и обследования (в том числе и УЗИ). В случае подтверждения замершей беременности требуется срочное выскабливание. Это необходимо для сохранения здоровья матери, ибо затяжная замершая беременность чревата для матери сильными воспалительными процессами.

Возможные осложнения со стороны беременной женщины на восемнадцатой неделе беременности включают в свой список анемию, наличие многоводия, гипертензию, риск преждевременных родов, послеродового кровотечения и диабет.

Изменения в организме беременной на 18 неделе

На 18 неделе беременности возрастает нагрузка на почки, что приводит к ослаблению иммунитета. Вследствие этого необходимо своевременно сдавать анализ мочи. Также с восемнадцатой недели беременности в организме задерживается натрий, вызывая отеки.

Для предотвращения последних, по максимуму исключите соленую и острую пищу. Задержка жидкости способствует ухудшению зрения, особенно в тех случаях, когда имеются проблемы с глазами . Матка увеличилась до размеров небольшой дыни, вследствие чего изменяется центр тяжести, а соответственно нервы и связки позвоночного столба претерпевают не свойственные ранее нагрузки, провоцируя болевой синдром. Сердечно-сосудистая система снижает свою реактивность, поэтому не нужно делать резких движений.

Средний вес будущих мамочек увеличивается на 3 – 5 килограмм, и теперь вы будете набирать примерно пол кило в неделю. Но если вы заметите больший набор веса, то стоит пересмотреть свой рацион питания. Важно добавить растительную клетчатку для профилактики появления запора, а также исключить жаренную и жирную пищу, чтобы избежать изжоги. Вследствие того, что почки работают в усиленном режиме, могут беспокоить частые мочеиспускания, самое главное не терпеть, так как мочевой пузырь будет оказывать давление на матку, а соответственно увеличивать ее тонус, что не благоприятно сказывается на малыше.

18 недель беременности: необходимые анализы, УЗИ, рекомендации

Обязательным комплексом анализов на данном сроке является так называемый тройной тест, который включает важные анализы на:

  • белок альфа-фетопротеин;
  • гормон ХГЧ — гормон беременности;
  • свободный эстриол.

Говоря обывательским языком, по результатам этих исследований врач определяет наличие у малыша генетических отклонений. Также содержание гормонов и белка коррелирует с протеканием беременности и является индикатором того, нет ли угрозы ее прерывания.

Тройной тест сопровождается стандартным комплексом процедур, который женщина должна проходить регулярно. Это осмотр, общие анализы мочи и крови, измерение артериального давления, определение веса тела и высоты дна матки. Также доктор прослушивает биение крохотного сердечка.

В клинической практике именно такие простые анализы помогают на ранних стадиях диагностировать болезни мочевыделительной или кровеносной систем. Кроме того, ведется наблюдение за хроническими нарушениями, если таковые наблюдались у беременной до зачатия. Это помогает не допускать серьезных проблем со здоровьем матери, которые могут отрицательно повлиять на развитие плода.

Мой коллега Медведев М.В. указывает, что именно на 18-й неделе проводится плановое ультразвуковое исследование. УЗИ показывает параметры роста малыша, на нем будут видны малейшие нарушения и отклонения, если такие есть. В процессе исследования доктор дает оценку внутриутробного развития и его соответствия сроку беременности. О важности исследования, показывающего аномалии развития плода, пишут ученые, авторы British Medical Journal.

Во время приема женщина получает следующие рекомендации:

  • при ощущении шевелений обязательно фиксировать их частоту. При затихании более чем на сутки, следует сразу же обратиться к специалисту;
  • наблюдаться у стоматолога. Количество кальция в крови уменьшается, из-за чего может возникнуть кариес и прочие проблемы с зубами. Важно диагностировать проблему и начать лечить зубы вовремя;
  • носить одежду свободного кроя и удобную обувь. В такой экипировке можно комфортно гулять на свежем воздухе и укреплять здоровье;
  • беседовать с крохой, слушать музыку. Малыш уже способен узнавать голос и воспринимать интонации;
  • не посещать баню и сауну, не купаться в открытых водоемах;
  • обеспечить полноценный сон и посильную физическую активность;
  • записаться в школу будущих мам или изучать специальную литературу по родам и послеродовому периоду.

Одним из важных пунктов также остается правильное питание. Я советую включить в повседневный рацион беременной каши из зерновых культур, блюда с говяжьей печенью и нежирными сортами мяса и рыбы, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, натуральные соки. Грамотный рацион — залог хорошего самочувствия мамы и нормального развития малыша. Под запретом остаются алкоголь и крепкий кофе.

Что касается интимной жизни, то при отсутствии врачебных противопоказаний, никаких запретов нет. Напротив, женщине как никогда важно чувствовать себя любимой и желанной рядом с надежным мужчиной.

Середину беременности можно назвать одним из самых спокойных и благоприятных периодов. 18 неделя беременности не несет резких перемен, но женщине важно по-прежнему чутко наблюдать за собой и заботиться о поддержании здоровья и хорошего настроения.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Шалина Р.И., Коновалова О.В., Нормантович Т.О. Возможности прогнозирования и профилактики гестоза в I триместре беременности / Практическая медицина. — №4(43). — 2010. — С. 38—43. https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-prognozirovaniya-i-profilaktiki-gestoza-v-i-trimestre-beremennosti/viewer
  2. Медведев М.В. Сверим наши часы. II. Протокол второго скринингового ультразвукового исследования в 18-21 неделю беременности / Пренатальная диагностика. — №1(13). — 2014. — С. 15—23. https://elibrary.ru/item.asp?id=22597893
  3. Психологическая адаптация женщин во время беременности и после родов / А.Н. Рыбалка и соавт. / Медицинские аспекты здоровья женщины. — № 3(42). — 2011. — С. 44—49.
  4. Richard L. Second trimester abortion for fetal abnormality // https://www.bmj.com/content/347/bmj.f4165

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Обследования

Разберемся, какие обследования предстоит пройти женщине, если идет 18-ая неделя беременности.

В период между 18 и 22 неделями необходимо будет пройти второй ультразвуковой скрининг. Как правило, родители ждут его с большим трепетом, поскольку УЗИ на 18 неделе беременности позволяет с высокой степенью точности определить пол ребеночка. Но, разумеется, назначается обследование не для удовлетворения естественного родительского любопытства.

В первую очередь на 18 неделе беременности УЗИ назначают с целью выявления возможных дефектов развития, в частности, патологий развития сердца, синдрома Дауна. При проведении исследования выясняются следующие моменты:

  • соответствие основных размеров плода сроку беременности;
  • состояние его внутренних органов;
  • расположение плаценты, ее толщина и качество кровоснабжения;
  • количество околоплодной жидкости.

Совет! Своевременное проведение УЗИ позволяет выявить различные патологии развития плода. Некоторые из этих патологий удается скорректировать еще до рождения плода, то есть, внутриутробно, либо в первые же часы после рождения.

Анализы

При нормальном течении беременности на сроке восемнадцать недель биохимических исследований не назначают. Обязательным является только проведение анализа мочи, это необходимо для контроля работы почек беременной, ведь этот орган сейчас работает с повышенной нагрузкой.

Но возможно назначение и других видов анализов. В частности, нередко проводится анализ для контроля уровня гемоглобина, так как анемия – частая проблема беременных женщин.

Если результаты первого скрининга, а также результаты УЗИ показывают высокий уровень риска хромосомных патологий у плода, то могут быть назначены дополнительные биохимические исследования крови. Назначается комплексное исследование, которое называют тройным тестом. Проводится определение уровня:

  • ХГЧ;
  • альфа-фетопротеина;
  • эстриола неконъюгированного.

Изучение уровня содержания перечисленных выше веществ, позволяет предположить наличие хромосомных отклонений у плода. Но будущая мама должна знать, что результаты анализов не позволяют поставить диагноз, они позволяют только предположить наличие патологий.

Совет! Если риск развития хромосомных патологий плода высок, то будущую маму направят на консультацию к врачу-генетику. Специалист назначит специальные обследования, они позволят либо опровергнуть страхи мамы, либо поставить точный диагноз.

Развитие малыша на 18 неделе беременности

Размер плода достигает 18-20 сантиметра. Вес ребенка составляет 140-180 граммов. Ребенок размером с манго.

Ребенок активно двигает руками и ногами, правда, почувствовать это могут далеко не все. Однако если вы ощутили шевеления на 18 неделе беременности, начинайте следить за их частотой. В норме малыш должен подавать сигналы до 8 раз в течение часа. Если это происходит слишком редко или, напротив, ребенок чересчур активен, следует обратиться к врачу чтобы убедиться, что все нормально. На 18 неделе внутриутробного развития ребенок слышит звуки и позитивно реагирует на голоса своих родителей. Вы можете общаться с малышом, петь ему песенки или рассказывать сказки. Кстати, на 18 неделе беременности плод отлично реагирует на классическую музыку, поэтому прививать хороший вкус малышу вы можете уже сейчас.

В организме у крохи также происходят следующие физиологические изменения:

  • Окончательно формируются ноги и руки, на крошечных пальчиках можно различить неповторимые дактилоскопические узоры.
  • Начинает накапливаться слой подкожной жировой клетчатки.
  • Активно развивается иммунная система: в организме плода уже выделяются иммуноглобулин и интерферон.
  • Несмотря на то, что глазки малыша закрыты, сквозь тонкие веки он начинает ощущать свет и темноту, иногда даже рефлекторно моргает.
  • На 18 неделе беременности ребенок активно глотает околоплодные воды, которые, пройдя через почки, выйдут в виде первой мочи сразу после рождения. Проходя через пищевой тракт, жидкость стимулирует развитие пищеварительной системы.

Половые органы у мальчика и девочки в этот период полностью сформированы и находятся на своём окончательном месте расположения. В связи с тем, что активность малыша в этот период большая, его сердечко работает быстро и учащённо. Кислородом детский организм обогащает плацента, через пуповину она передаёт полученный кислород от мамы, в левое предсердие, а дальше распределяется по всему организму. Плацента является главной для жизнедеятельности ребёнка, также она вырабатывает гормон, который заставляет ваш организм поддерживать беременность.

Нервная система активно развивается. Она становится прочнее и сложнее, для быстрой передачи импульсов между нервами, на них уже есть миелин. В головном мозге сформировались участки, которые отвечают за зрение, слух, вкус и запах. В связи с этим ребёнок уже слышит, чувствует вкус заглатываемой околоплодной воды. В кишечнике продолжает образовываться первородный кал, который состоит из не переваренных остатков околоплодной жидкости, которую заглатывает ваш малыш. Все тело ребёнка покрыта белой субстанцией, она защищает его от воздействия околоплодной жидкости и в будущем при родах позволит нормальному передвижению малыша по родовым путям.

Самочувствие

Беременность 18 недель – это вполне спокойный и благоприятный период. Гормональный фон стабилен, поэтому приступы раздражительности и плохого настроения случаются все реже. Неприятные ощущения, свойственные первым месяцам вынашивания, позади. При нормальном течении вынашивания у женщины ничего не должно болеть и причинять значительный дискомфорт.

Матка в 18-19 недель беременности продолжает расти, сейчас ее дно располагается примерно на 3 см ниже уровня пупка, размеры этого органа можно сравнить с размерами крупного грейпфрута.

Живот на 18 неделе беременности скрыть уже сложно, он явно выступает вперед. Из-за этого начинает смещаться центр тяжести фигуры, из-за чего у многих будущих мам появляется характерная «беременная походка».

На 18 неделе беременности живот выступает уже настолько, что женщине приходится полностью пересмотреть свой гардероб. Более того, имеет смысл начать носить специальные поддерживающие живот трусики, это поможет избежать появления проблем с позвоночником.

Совет! Если у женщины уже есть дети, то живот к этому сроку будет выступать больше, чем у первородящих, так как мышцы и связки уже растянуты.

Вес женщины продолжает расти, если идет 18 акушерская неделя беременности, то вес с начала срока должен увеличиться примерно на 4-6 кг. Ночной отдых может начать доставлять некоторые неудобства на этом сроке беременности что совершено нормально, ведь матка продолжает расти и занимает все больше и больше места в животе.

Совет! Чтобы снизить уровень дискомфорта, имеет смыл приобрести для беременной специально созданную для будущих мам подушку. Это приспособление позволит найти наиболее удобную позу.

Шевеления

У многих женщин ощущения на 18 неделе беременности дополняются новым для них чувством – первыми шевелениями малыша.

Время, когда можно начать чувствовать, зависит от многих факторов, в частности:

  • от телосложения и наличия лишнего веса;
  • индивидуальной чувствительности;
  • активности самого плода;
  • числа предыдущих беременностей.

Поэтому, если на 18 недели беременности нет шевеления, не следует сильно расстраиваться. На этом сроке беременности шевеления могут почувствовать не все будущие мамы. Малыш на 18 неделе беременности еще очень мал, поэтому его движения в животе можно и не почувствовать.

Совет! Чаще всего, на тему «не чувствую шевелений» переживают женщины, которые впервые готовятся стать мамами. А между тем, именно в первую беременность большинство женщин начинают ощущать шевеление, когда срок беременности «перевалит через экватор», то есть на 20-22 неделе. Но это не значит, что малыш начинает шевелиться позже, чем у повторно беременных. Просто мышцы живота не растянуты и движение крохи не ощущаются.

18 неделя беременности: развитие и размер плода

Какие изменения для малыша на этом сроке несет беременность? 17–18 недель — период, когда при весе около 200 г он достигает 15 см, что сравнимо с плодом манго. Кроха уже способен распознавать эмоции мамы и даже реагировать на них!

Развитие происходит следующим образом:

  • эволюционирует нервная система малыша. В бороздах головного мозга формируются извилины, начинается выработка миелина, который принимает участие в передаче нервных импульсов;
  • личико уже оформилось, малыш работает над своей мимикой и уже способен выражать эмоции. Наблюдается реакция на свет, звуки. Кроме того, развиваются голосовые связки, появляются зачатки зубов;
  • надпочечники начинают вырабатывать гормоны, а тимус приступает к производству лимфоцитов. Именно в это время формируется иммунная система, которая в будущем будет защищать малыша от вредных микроорганизмов;
  • под тонким кожным покровом хорошо видны сосуды. Тело ребенка покрывает специальная смазка для защиты;
  • у крохотных девочек на 18-й неделе формируются матка и маточные трубы. Что касается мальчиков, то их половые органы уже почти полностью развиты, только яички все еще остаются в брюшной полости;
  • в течение дня малыш беспорядочно двигается. Он совершает кувырки, пинается, работает крохотными пальчиками, ручками и ножками.

Фото: Любимова З.В., Маринова К.В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос, 2015.

Шевеление плода женщины в среднем начинают явственно ощущать с 16 по 22 неделю. Не стоит беспокоиться, если на 18 неделе, они еще не будут выражены. Тем же, кто уже почувствовал первые легкие толчки, следует относиться к ним очень внимательно.

Мне лично приходилось на практике сталкиваться с тем, какую помощь может оказать наблюдательность будущей мамы во время беременности. В норме сон и бодрствование сменяются у малыша каждые четыре часа. Более редкие или слишком интенсивные шевеления — повод проконсультироваться у врача.

18 неделя беременности: изменения в организме и развитие плода

18 акушерская неделя беременности для большинства беременных полна открытий и новых ощущений. Беременность стремительно приближается к своей середине, и сейчас женщина наслаждается своим положением, не испытывая пока сильной усталости или тяжести. На текущей неделе беременную и ее малыша ждут определенные интересные изменения. Об этом расскажем более подробно.

18 недель, сколько это месяцев? 18 неделя — это второй триместр, вы находитесь на 5 месяце беременности (18 недель = 126 дней беременности). До «экватора» – середины беременности – остается всего две недели.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Материнство